《外臺祕要》

唐 王燾

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

五膈方八首

病源五肺氣者,謂憂膈恚膈氣膈寒膈熱膈也,憂膈之爲病,胸中氣結煩悶,津液不通,飲食不下,羸瘦不爲氣力,恚膈之爲病,心下苦實滿,噫輒酢心,食不消,心下積結,牢在胃中,大小便不利,氣膈之爲病,胸脅逆滿噎塞,胸膈不通,噫聞食臭寒膈之爲病,心腹脹滿,咳逆,腹上苦冷,雷鳴繞臍痛,食不消,不能食肥,熱膈之爲病,髒有熱氣,五心中熱口中爛生瘡,胸煩四肢重,脣口乾燥,身體頭面手足或熱,腰背疼痛胸痹引背,食不消,不能多食,羸瘦少氣及癖也,此是方家所說五膈形證也,經雲,陽脈結謂之膈,言憂恚寒熱動氣傷神,而氣之與神併爲陽也,傷動陽氣,致陰陽不和,而腑臟生病,結於胸膈之間,故稱爲膈氣,衆方說五膈互有不同,但傷動之由有五,故云五膈氣。(出第十三卷中)備急膈中之患,名曰膏肓,湯丸徑過,鍼灸不及,所以作丸含之,令氣勢得相薰染,有五膈要丸方。麥門冬(十分去心)椒(六分汗)遠志附子(炮)乾薑人蔘桂心細辛(各六分)甘草(十分炙)上九味搗篩,以蜜和丸,如彈子。以一枚着牙齒間含,稍稍咽汁,日三,主短氣胸滿心下堅,冷氣,此病有十許方,率皆相類,此丸最效,五膈者,謂憂膈氣恚膈熱膈寒膈也。忌張文仲五膈丸方。吳茱萸杏仁(去皮尖)乾薑蜀椒(汗)好豉(熬)上六味等分搗篩,蜜和丸如梧子。飲服七丸,日三。忌生冷。(此方出隱居效驗備急肘後同出第三卷中)延年祕錄凡憂膈氣食膈寒膈飲膈,五病同藥,常以憂愁思慮食飲而得之,若寒食食生菜,便發其病,苦心滿不得氣息,引脊痛如刺之狀,食則心下堅,大如粉絮,大痛欲吐,吐則瘥,飲食不得下,甚者乃手足冷,上氣咳逆喘息氣短,療以九物五膈丸方。麥門冬去心)蜀椒(汗各三兩)遠志(三兩去心甘草(五兩炙)附子(一兩炮)乾薑(三兩)人蔘(四兩)桂心(三兩)細辛(三兩)(通按此即前五膈要丸一味不差)右藥搗篩蜜和,微使淖,置有蓋器中,先食服大如彈子丸一丸,置喉中稍咽之,喉中胸中當熱,藥力稍盡,復含一丸日三四夜一二服,服藥七日愈,二十日平復,若不能含者,可一大丸作二小丸,盡服之,唯夏月合乃益麥門冬甘草人蔘耳,其餘不異神良,椒當以銅器熬於火上,使極熱,下置地,納椒器中熟攪之,須臾汗出,便搗協議處,椒力有熱,亦去其毒,非古今錄驗大五膈丸,療膈中遊氣,上下無常處,髒有虛冷,氣迫咽喉胸滿氣逆,脅有邪氣,食已氣滿,羸瘦着牀骨立,往來寒熱腹中不調,或下痢嘔逆咳嗽,骨肉銷盡服之令人能食,長肌肉,強筋骨,利五臟,好顏色補不足益氣力方。細辛心黃食茱萸厚朴(炙各三分)杏仁(三十枚去尖)乾薑川椒(汗)遠志(各三分去心小草芍藥附子(炮)當歸(各二分)黃連(二分)上十四味搗篩,蜜和服如梧子二丸。日三,不知加之,以知爲度。忌豬肉冷水生蔥菜等又五膈丸,療憂膈氣食膈寒膈飲膈,異病同藥,神方。人蔘附子(炮)遠志去心)桂心細辛(各四分)乾薑蜀椒(各五分汗)上七味搗篩,以蜜和服如彈丸,着牙下咀嚥之,若病劇者,日三夜再,並療諸毒風注氣腹中百病皆應,當得真新好藥,即可中病耳,神祕妙方不傳。忌生蔥生菜豬肉冷水等物。(通又療邪氣嘔逆吸氣五膈爲病,五臟俱虛,則受風冷,五臟有邪,呼吸不足,陰注於內,陽結於外,陰陽錯亂,語言無常,膈中左右,狀如結氣,喉咽不利,氣出不入,此血氣衰微,髒蜀椒(一升汗)乾薑(二兩)桂心(二兩)芍藥(一兩半)半夏(洗)細辛茯苓(各一兩)前胡(一兩半)上八物搗篩,蜜和服如彈丸一枚,喉中稍稍吞之,可增至三丸,或冷則加遠志一兩佳。日再。忌羊肉餳生蔥生菜醋物。又療胸痛達背,膈中煩滿,結氣憂愁,飲食不下,藥悉主之,宜丸方。制半夏(一分)甘草(炙)遠志去心各四分)乾薑桂心細辛椒(去目汗)附子(炮各二分)上八味搗篩,以蜜和爲丸,先飯酒若粳米飲服如梧子五丸,日三,稍增至十丸。忌海藻菘菜羊肉豬肉冷水生蔥生菜。(並出第十八卷中)經心錄五膈丸,療寒冷則心痛,咽中如有物,吐之不出,咽之不入,食飲少方。乾薑(三兩)麥門冬(二兩去心附子(一兩炮)細辛(二兩)蜀椒(一兩汗)遠志(一兩去心甘草(一兩炙)人蔘(二兩)食茱萸(二兩)桂心(三兩)(通按此方即前五膈丸多食茱上十味蜜和爲丸如梧子。服五丸,日二。忌豬肉冷水海藻菘菜生蔥生菜。(千金同出第二卷中)