《幼幼新書》

宋 劉昉

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

時氣第三

巢氏病源》小兒時氣病候∶時氣病者,是四時之間忽有非節之氣。如春時應暖而寒,夏時應熱而冷,秋時應涼而熱,冬時應寒而溫。其氣傷人爲病,亦頭痛壯熱,大體與傷寒相似。無問長幼,其病形證略同。言此時通行此氣,故名時氣。世呼亦爲天行。《巢氏病源》小兒天行發黃候∶四時之間忽有非節之氣傷人,謂之天行。其熱入於脾胃,停滯則發黃也。脾與胃合俱象土,其色黃,而候於肌肉熱氣蘊積,其色蒸發於外,故發黃也。《巢氏病源》小兒時氣腹滿候∶時氣之病,腹滿者,是熱入腹,與髒氣相搏,氣痞澀在內,故令腹滿。若毒而滿者,毒氣乘心,煩懊者死。《巢氏病源》小兒時氣病結熱候∶時氣之病,熱入腹內,與臟腑之氣相結,謂之結熱。熱則大小腸痞澀,大小便難而苦煩熱是也。《巢氏病源》小兒敗時氣病候∶時氣之病,若施治早晚失時,投藥不與病相食,致令病連滯不已,乍瘥乍劇,或寒或熱,則敗壞之證無常是也。《巢氏病源》小兒時氣病兼瘧候∶時氣之病,又兼瘧者,是日數未滿。本常壯熱而邪不退,或乘於陰,或乘於陽。其乘於陽,陽爭則熱;其乘於陰,陰爭則寒。陰陽之氣爲邪所並,互相乘加,故發寒熱成瘧也。《巢氏病源》小兒時氣病得吐下後猶熱候∶時氣之病,得吐下之後,壯熱猶不歇者,是腸胃宿虛,而又吐利,則爲重虛。其熱乘虛而入裏,則表裏俱熱,停滯不歇,故雖吐下而猶熱也。《巢氏病源》小兒病後不嗜食面青候∶時氣病熱歇之後,不嗜食面青者,是胃內餘熱未盡,氣滿,故不嗜食也。諸陽之氣俱上榮於面,陽虛未復,本帶風邪風邪挾冷,冷搏於血氣,故令面青也。《巢氏病源》小兒時氣病發復候∶時氣之病發復者,是熱退之後,氣血未和,腑臟熱勢未盡,或起早勞動,或飲食不節,故其病重發,謂之復也。然發覆多重於初病者,血氣已虛,重傷故也。《傷寒證治》孫思邈雲∶治小兒時行,節度如大人法。但用藥分劑少異,藥小冷爾。《嬰童寶鑑》小兒時氣歌∶時氣皆因節令虧,頭疼壯熱汗微微。良工若得看形候,須作傷寒病有歸。《嬰童寶鑑》小兒時氣後,大小便不通歌∶熱毒還從腑氣衝,便成結熱在腸中。身體苦煩多躁渴,更兼便溺不能通。《嬰童寶鑑》時氣後爲敗氣歌∶時氣還須早早醫,變爲敗氣切須知。乍寒乍熱無時度,或減或增體漸羸。《嬰童寶鑑》小兒時氣躁渴歌∶誰言吐下熱無餘,只爲元因臟腑虛。熱盛更虛皮肉澀,至今煩渴躁難除。《嬰童寶鑑》小兒時氣後爲瘧疾歌∶陰陽邪氣兩相併,臟腑陰陽力競爭。發作有期名是瘧,宜須療理莫留停。《嬰童寶鑑》時氣後餘熱並夾冷氣歌∶時氣雖然瘥,猶多餘熱停。氣填須不食,夾冷麪皮青。《石壁經》三十六種內夜熱晝涼瘟疫候歌∶夜間遍體有如湯,纔到天明又復涼。非是鬼神爲禍祟,都緣臟腑有風傷。只消將藥醫脾臟,(四十八候雲∶只宜將藥除脾熱。)次使神方瀉大腸。患候但觀喉厭動,更看眼急(四十八候雲∶眼赤)鼻頭光。此病已傳瘟疫候,若能辯別是醫王。此內因傷物、外因邪所致也。先當表散其毒邪,次用藥去其積。亦主至夜多汗,只在其頭額上有之,亦口中涎響也,脾風則然。多言有禍祟,非也。更請細看前後。(《鳳隨經》此候歌括一同,仍注云∶宜與七寶散方。見溫壯門中。)《小兒形證論》四十八候夜熱晝涼溫壯歌后雲∶此患緣飢過後,冷食滯脾胃,氣不行於諸經。夜熱晝涼先進南生丸(方見傷寒變蒸門中。)與三五服,後進檳榔散(方見煩熱門中)相間與服。然後氣平和,又須當與白丁香膏(方未見)取,或只以磨積方調氣。只不得便取,動難止,爲肚大,恐成疳疾也。《千金》治小兒時氣方。桃葉三兩搗,以水五升,煮十沸,取汁,日五六遍淋之。(《聖惠》用七兩,水五升。)若復發,燒雄鼠屎二枚,水調服之。《外臺》∶劉氏療小兒天行頭痛壯熱方。青木香(六分)白檀香(三分)上二味搗散,以清水和服之。以水調塗頂,頭痛立瘥。《聖惠》治小兒時氣壯熱頭疼咳嗽不能食。宜服

解肌散

麻黃(三分,去根節)杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃)赤芍藥貝母(炮微黃)柴胡(去苗)葛根(銼)甘草(炙微赤,銼。各半兩)石膏(一兩,細研)上件藥搗,篩爲散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,不計時候,量兒大小分減溫服。《聖惠》治小兒時氣頭痛壯熱

升麻散

升麻赤芍藥石膏(細研)麻黃(去根節)甘草(炙微赤。銼。各半兩)貝齒(一枚)上件藥搗,篩爲散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。不計時候,量兒大小分減溫服。得微汗爲效。《聖惠》治小兒時氣咳嗽壯熱

麥門冬散

麥門冬去心,焙)川升麻(各一兩)貝母(微黃)甘草(炙微赤,銼。各三分)赤芍藥杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃。各半兩)上件藥搗,粗羅爲散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,入淡竹瀝半合,更煎一、兩沸。不計時候,量兒大小分減溫服。《聖惠》治小兒時氣頭痛、體熱、煩渴。

葛根散

葛根(銼)麥門冬去心。各三分)黃芩赤芍藥人蔘去蘆頭)犀角甘草(炙微赤,銼)川升麻(各半兩)石膏(一兩,細研)上件藥搗,篩爲散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。不計時候,量兒大小分減溫服。《聖惠》治小兒時氣壯熱,心腹煩悶。

麥門冬散

麥門冬(一兩半,去心,焙)人蔘去蘆頭)葛根(銼)甘草(炙微赤,銼。各半兩)茅根(一兩,銼)上件藥搗,粗羅爲散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。不計時候,量兒大小分減溫服。《聖惠》治小兒時氣壯熱咳嗽,心胸脹悶,乳食不下。

生乾地黃散

乾地黃麥門冬去心,焙。各一兩)款冬花杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃)陳橘皮(湯浸,去白瓤,焙。各三分)甘草(炙微赤,銼,半兩)上件藥搗,粗羅爲散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,入竹茹半分煎,去滓。不計時候,溫服。量兒大小增減服之。《聖惠》治小兒時氣,五六日體熱不止。

麥門冬散

麥門冬去心,焙)大青(各半兩)甘草(炙微赤,銼)吳藍(各一分)梔子仁(五枚)上件藥搗,粗羅爲散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。不計時候,量兒大小加減溫服。《聖惠》治小兒時氣,煩渴,腹中痞實。

葛根散

葛根(銼)黃芩柴胡(去苗。各半兩)甘草(一分,炙微赤,銼)川大黃(一兩,銼碎,微炒)上件藥搗,粗羅爲散。每服一錢,水一小盞,煎至五分,去滓。不計時候,溫服。以稍利爲度。量兒大小加減服之。《聖惠》治小兒時氣嘔吐不止。

蘆根散

蘆根人蔘去蘆頭。各一兩)竹茹(半兩)上件藥細銼,和勻。每服半分,以水一小盞,煎至五分,去滓。不計時候,量兒大小分減溫服。《嬰孺》治小兒壯熱時氣驚悸熱瘡方。鉤藤(炙)人蔘蚱蟬(炙)子芩(各一分)蛇蛻皮(三寸,炙)龍齒(半分)防風澤蘭(各二分)石蜜(一兩,湯成,入之竹瀝一升)上切,以水三升煮之七合,量兒大小細服之。

錢乙人蔘生犀散

解小兒時氣,寒壅咳嗽,痰逆喘滿心忪驚悸臟腑或祕或瀉,調胃進食。又主一切風熱,服尋常涼藥即瀉而減食者。人蔘(切去頂,三錢)前胡去蘆,七錢)甘草(炙黃,二錢)桔梗杏仁(去皮尖,略曝幹爲末,秤。各五錢)上先將前四味爲末,後入杏仁,再用粗羅羅過。每服二大錢,水一盞,同煎至八分。去滓溫服,食後。張渙時氣

貝母散

貝母(炒黃)麥門冬去心)川升麻(各一兩)赤芍藥甘草(炙。各半兩)上件爲細末。每服一錢,水八分一盞,入竹葉二片,煎至五分,去滓溫服張渙又方

人蔘飲子

人蔘去蘆頭)生乾地黃(各一兩)犀角(末)黃芩柴胡(去苗。各半兩)甘草(一分,炙)上件搗,羅爲粗末。每服一錢,水一小盞,入生薑二片,煎至五分,去滓溫服張渙又方

棗葉湯

棗葉(一兩,切細,焙乾)黃芩柴胡(去苗)人蔘去蘆頭)甘草(炙。各半兩)上件搗,羅爲細末。每服一錢,水一小盞,入生薑二片,煎至五分,去滓,溫服。《傷寒證治》療小兒天行壯熱咳嗽,心腹脹滿。

五物人蔘飲

人蔘甘草(炙。各半兩)麥門冬(一兩半)生地黃(一兩半。如無,只用乾地黃半兩)上每服三錢,水一盞,入茅根半握,煎至七分,去滓,溫服之。(出《外臺》及張渙,皆以此治熱病。)《傷寒證治》又方

八物麥門冬飲

麥門冬(三兩)甘草(炙)人蔘(各一分)紫菀升麻(各二兩)貝母(一分,生)上每服三錢,水一盞,入茅根半握,煎至七分,去滓,再入竹瀝少許,重煎勻服。(出《外臺》)《傷寒證治》療小兒天行頭痛壯熱

八物吳藍飲

吳藍大青(各二兩半)甘草(炙)麥門冬去心。各三分)茵陳(一分半)梔子仁(十五枚)上件每服三錢,水一盞,入蘆根半握,生薑五片,煎至七分,去滓服。(出《外臺》)《傷寒證治》療小兒天行,五日以後熱不歇。

棗葉飲子

棗葉(半握)麻黃(半兩)蔥白(切,一合)上豉一合童子小便二盞,煎至一盞,去滓。分二服。(出《外臺》)《活人書》

水解散

天行頭痛壯熱一、二日,兼治瘡末出煩躁,或出尚身體發熱者。麻黃(四兩,去節)大黃黃芩桂心甘草(炙)芍藥(各二兩)上搗爲粗末,患者生熟湯浴訖,以暖水調下二錢,相次二服,得汗利便瘥。強實人服二方寸匕。此調風實之人,三伏中亦宜用之,若去大黃,即春夏通用。《朱氏家傳》∶解利傷寒四時氣疫,上焦虛熱,心神恍惚脾胃不和,飲食無味,口苦舌幹,渾身煩悶。

人蔘散

人蔘茯苓羌活獨活桔梗知母麻黃(去根節)枳殼麩炒,去瓤)甘草(炙)川芎陳皮(去白)白朮厚朴薑汁制)茱萸(水煮)桂心(不見火)前胡削木甘草(節)上件各等分爲末。每服二錢,水一盞,姜棗煎至七分。如要出汗蔥白豆豉生薑煎服。嗽入杏仁麻黃同煎。小兒入薄荷煎;婦人止入生薑煎。嵐瘧用柳桃條二七節同煎。