News Medical 7月21日报道，City of Hope启动一项名为IMMUNO-BIOMAP的II期临床试验，目标是描绘肿瘤在开始对免疫治疗产生耐药时的变化。该研究聚焦晚期非小细胞肺癌，这是最常见的肺癌类型，约占肺癌病例的87%。研究计划在6年内纳入535名新诊断非小细胞肺癌患者，并利用预测模型，根据肿瘤生物学变化调整后续治疗思路。
这项研究由美国卫生高级研究计划局ARPA-H向City of Hope研究团队提供最高2370万美元资助。主要研究者Ravi Salgia表示，研究目标是为初始治疗无反应或疗效不足的患者建立更清晰的后续治疗选择依据。报道把该试验定位为寻找可靠方法，以预测哪些患者可能从免疫治疗中获益，哪些患者可能更适合其他治疗路径。
在晚期非小细胞肺癌治疗中，医生常使用免疫检查点抑制剂，尤其是针对癌细胞PD-L1蛋白相关通路的药物。但报道称，看到积极疗效的患者比例不到40%，并且许多患者最终会出现耐药。City of Hope Beckman Research Institute团队希望通过生物标志物、肿瘤遗传特征和血液中的循环肿瘤DNA，更早识别治疗反应和复发风险。
试验第二阶段将实时使用这些生物标志物信息指导新治疗方案，研究重点包括二线免疫治疗如何应对耐药，尤其是在携带特定驱动性基因突变的肿瘤中。研究团队还将评估免疫治疗与其他治疗组合是否优于传统化疗单独使用，并探索患者初始治疗反应如何影响后续治疗成功率。
研究者指出，许多癌症在影像检查出现明显改变前，已经释放恶性细胞或循环肿瘤DNA进入血液。连续测量血液中的肿瘤DNA水平，可能帮助识别免疫治疗后更容易耐药或复发的患者。该试验将依托City of Hope近40个临床站点，覆盖美国不同地区和背景的肺癌患者。
该项目属于正在开展的临床研究，并非治疗方案获批或疗效已被证实。报道中的目标是改进晚期非小细胞肺癌免疫治疗后的监测和后续决策，实际临床价值仍需试验完成后由数据检验。
原文链接：http://www.news-medical.net/news/20260721/City-of-Hope-launches-trial-to-map-how-tumors-change-during-immunotherapy-resistance.aspx
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