News Medical 7月21日报道，University of California Irvine、Chapman University和Rady Children's Hospital Orange County研究人员在《Nature Mental Health》发表研究，提示在不可预测环境中成长的儿童，可能面临更高的抑郁、焦虑、睡眠障碍和其他心理健康问题风险。
研究分析了近3万名通过CHOC儿科诊所网络接受照护的儿童。作者关注的“不可预测性”包括日常规律不一致、家庭条件变化，以及对接下来会发生什么缺乏确定感。研究认为，这类经历可提供传统童年逆境指标之外的心理健康风险线索。
UC Irvine团队与Chapman University心理学、Rady Children's Health儿科和人口健康团队合作，评估一种受神经科学启发的儿童不可预测性测量方法，能否帮助儿科医生识别更可能出现心理健康问题的儿童。研究发现，既有童年逆境指标和不可预测性指标都与抑郁、焦虑、行为问题、睡眠障碍，以及头痛、腹痛等躯体症状风险增加相关。
进一步分析显示，不可预测性测量还识别出一些通过常规逆境筛查未被发现的风险儿童。当研究人员联合使用传统童年逆境筛查和不可预测性筛查时，与心理健康结局的关联往往强于单独使用任何一种工具。报道特别提到，在没有传统ACE高分的儿童中，若不可预测性水平较高，其抑郁风险仍明显高于两个指标都低的儿童。
该研究建立在多年脑发育神经科学工作基础上。研究者认为，重复、可预测的经历有助于脑连接成熟，尤其是与快乐、威胁和安全感相关的脑网络。项目从2021年启动，研究团队在19家Rady附属儿童健康门诊的常规童年逆境筛查中增加了5个关于不可预测性的问题，服务对象覆盖橙县不同社会经济、族裔和文化背景。
研究意义在于把实验室关于脑发育的发现转化为儿科场景中的筛查工具。但该研究仍为关联性和真实世界筛查研究，不能说明不可预测性单独导致某一种精神障碍，也不意味着家庭环境可简单归责。作者强调，与许多难以消除的逆境不同，提高儿童日常环境的一致性和可预测性，是家庭和照护系统可以努力改善的方向之一。
原文链接：http://www.news-medical.net/news/20260721/Childhood-unpredictability-linked-to-higher-mental-health-risks.aspx
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