MedPage Today梳理食源性寄生虫风险:环孢子虫之外还包括隐孢子虫、贾第虫和绦虫

MedPage Today梳理食源性寄生虫风险:环孢子虫之外还包括隐孢子虫、贾第虫和绦虫

MedPage Today 7月16日报道,在卫生部门追踪多州环孢子虫病病例之际,感染病和公共卫生专家提醒,食物传播寄生虫并不只有环孢子虫。常见病原大体可分为两类:原虫和蠕虫,前者包括环孢子虫、隐孢子虫、贾第虫和弓形虫,后者包括旋毛虫、异尖线虫以及多种绦虫。

美国CDC资料显示,隐孢子虫、贾第虫和环孢子虫最常引起腹泻和其他胃肠道症状。专家指出,原虫感染往往会造成更明显腹泻,而蠕虫可离开肠道,进入肝脏等组织,并因体积和位置造成腹痛、营养不良、皮肤病变、神经系统症状等不同表现,具体取决于寄生虫种类和感染负荷。

人可通过食用生的或未煮熟的肉类感染绦虫,例如猪肉绦虫和牛肉绦虫。多数感染症状较轻或没有症状,但猪肉绦虫可导致囊虫病,严重时可能引发癫痫。埃默里大学寄生虫学专家Joel Barratt解释,如果摄入猪肉绦虫幼虫,幼虫可在体内迁移并进入脑部,形成神经囊虫病。

弓形虫则是另一类重要食源性或环境暴露寄生虫。对免疫功能正常者,感染通常不一定造成明显疾病,但孕期新近感染可传给胎儿并造成严重出生缺陷。暴露途径包括未煮熟肉类或贝类、未清洗受污染新鲜农产品,以及接触猫粪或受污染土壤后意外摄入。

报道还提到,异尖线虫常见于鱼类,风险与食用寿司、酸橘汁腌鱼等生食或半生食有关。专家指出,商业供应链中的检查和冷冻处理可降低风险;相比之下,自行捕获并处理的鱼或野味,如果未充分加热,可能带来更高感染机会。

许多食源性寄生虫感染可自行缓解,但幼儿、老年人和免疫功能低下者可能出现严重结局。急诊科常是疑似患者的首次医疗接触,也有助于公共卫生监测。部分寄生虫有针对性治疗,例如环孢子虫可用复方新诺明治疗;是否检测和用药应由医生结合症状、暴露史和当地疫情判断。

原文链接:http://www.medpagetoday.com/publichealthpolicy/publichealth/122230

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