
News Medical 7月16日报道,University of Surrey联合University of Aberdeen、Harvard Business School和维也纳经济与商业大学开展的一项研究显示,英国脱欧公投后加入NHS的欧盟护士数量急剧下降,可能与英格兰每年超过1,200例额外患者死亡有关。研究发表于英国皇家经济学会官方期刊《The Economic Journal》。
研究者认为,影响最大的是公投前最依赖欧盟护士招聘的医院。尽管这些医院在很大程度上通过招聘欧洲以外护士补足离职或减少的欧盟员工,患者照护质量仍出现恶化,包括急诊死亡率和出院后非计划再入院率上升。
研究估计,在公投后的前三年中,公投前更依赖欧盟护士的医院经历了3,714例额外急诊患者死亡,以及近14,000例额外急诊出院后再入院。研究者未发现这些患者结局变化可由医院资金减少、床位减少或患者数量增加解释。
为评估影响,研究团队分析了2012至2019年英格兰130家NHS医院超过3,200万次急诊入院记录,并将患者记录与NHS人力数据连接,按医院在公投前对欧盟护士的依赖程度进行比较。结果显示,公投前欧盟护士比例最高的医院,公投后患者结局下降最明显。
主要研究者、University of Surrey经济学教授Giuseppe Moscelli表示,医院能够招聘替代护士,但研究结果提示,它们不得不从更小、经验更少的申请者群体中招聘,这似乎对患者产生了实际影响。研究还发现,公投后新招聘护士更可能被任命到较低NHS薪级,提示经验或资质可能低于被替代者。
作者认为,这一发现挑战了“只要填补空缺就足以保护医疗质量”的想法。对依赖国际卫生人力的国家来说,移民政策可能影响的不只是劳动力市场,还可能通过申请者结构、经验水平和团队稳定性影响患者照护质量。该研究属于观察性和经济学分析,不能替代医院质量个案评估,但为卫生人力政策和患者安全之间的关系提供了可量化证据。
原文链接:http://www.news-medical.net/news/20260716/Post-Brexit-drop-in-EU-nurses-linked-to-increased-patient-deaths.aspx
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