News Medical转载MD Anderson Cancer Center消息称，研究人员在结直肠癌肝转移组织中识别出一种六基因签名，可能有助于预测治疗后的复发风险。相关研究发表于《Cancer Cell》，使用空间多组学等先进技术分析结直肠癌转移灶，重点关注常规影像难以发现的肝脏微小转移。
结直肠癌在手术或化疗后复发，可能与少量癌细胞残留有关，这种状态通常被称为微小残留病灶。血液中的循环肿瘤DNA检测可提示残留癌细胞信号，但不能直接说明这些细胞位于何处、如何存活。研究团队认为，肝微小转移可能为理解复发机制提供组织层面的窗口。
研究人员分析了19名患者的49个肿瘤样本，包括原发结直肠癌、匹配的肝转移和肺转移。结果显示，肝微小转移可能在肿瘤演化早期出现，并呈现休眠样、干细胞样特征，使微小癌细胞群能够在治疗后继续存活。研究团队随后比较肝微小转移、较大肝转移和邻近非癌肝组织的基因活动，筛选出标记特定微小转移肿瘤细胞状态的六个基因。
研究称，较高的MicroMetSig-high信号与更短的无病生存、无微小残留病灶生存、复发风险增加和化疗耐受相关。空间图谱还显示，肝微小转移周围可见免疫细胞，但其中许多细胞呈现功能耗竭迹象；微小转移也表现出包括PD-1/PD-L1和其他免疫检查点相关通路在内的免疫抑制信号。
作者认为，如果在更大队列中得到验证，该六基因签名未来可能帮助识别治疗后需要更密切监测或额外治疗的高风险患者，也可把血液微小残留病灶检测与组织内隐藏癌细胞的生物学联系起来。但目前这仍是研究发现，尚不能作为临床检测或治疗决策工具。研究者还指出，需要功能实验进一步确认微小转移如何抑制免疫反应并在治疗后存活。
原文链接：http://www.news-medical.net/news/20260709/Six-gene-signature-predicts-colorectal-cancer-recurrence-after-liver-metastases.aspx
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