News Medical援引美国心脏协会消息报道，Journal of the American Heart Association发表的一项真实世界研究显示，在2型糖尿病并合并外周动脉疾病（PAD）的人群中，GLP-1受体激动剂使用与死亡、截肢和住院减少相关。研究者认为，这类药物的潜在获益可能超过降糖和减重本身。
外周动脉疾病是下肢动脉狭窄或阻塞导致的循环障碍，可引起行走疼痛、伤口愈合困难，严重者出现慢性肢体威胁性缺血甚至需要截肢。2型糖尿病、肥胖、炎症、血管功能不良和动脉粥样硬化进展，都与PAD风险和预后密切相关。
研究者使用TriNetX真实世界健康数据网络，识别2010年1月至2025年1月期间18岁及以上、同时患有2型糖尿病和PAD的患者。分析比较了研究期内至少5次处方GLP-1受体激动剂者，与没有GLP-1处方且至少5次处方二甲双胍者。整体PAD组在匹配后每组纳入2133名患者。
结果显示，与二甲双胍对照组相比，GLP-1受体激动剂组全因死亡减少26%，住院减少13%，截肢最多减少48%，开通阻塞动脉的操作需求约减少36%。不过，两组心肌梗死、卒中和严重肾脏事件发生率相近。研究还发现，获益信号在严重PAD、慢性肢体威胁性缺血以及BMI不低于30的人群中更明显。
美国心脏协会专家评论指出，结果提示GLP-1药物可能帮助PAD合并2型糖尿病患者延长生存，并降低截肢和住院风险，但仍需进一步研究确认机制，例如是否通过减轻炎症、改善血管功能和代谢状态发挥作用。由于该研究不是随机临床试验，不能排除处方选择、基础风险和医疗行为差异造成的影响；是否使用GLP-1药物仍应由医生结合糖尿病、心血管风险、肾功能和用药禁忌综合判断。
原文链接：http://www.news-medical.net/news/20260701/GLP-1-medications-may-improve-long-term-health-for-people-with-peripheral-artery-disease.aspx
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