News Medical 2026年6月29日报道，一项发表于 Signal Transduction and Targeted Therapy 的研究探讨了鼻腔常驻病毒在过敏性鼻炎中的作用。研究认为，平时存在于鼻腔、并不一定造成明显感染的病毒，可能通过激活先天免疫传感器，诱导 I 型干扰素相关中性粒细胞聚集和中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）形成，从而推动过敏性炎症。
过敏性鼻炎常表现为频繁打喷嚏、揉鼻、瘙痒和鼻塞，进展后可影响睡眠和工作效率。研究团队首先建立小鼠过敏性鼻炎模型，采集鼻腔灌洗液分析病毒群落，并连续7天经鼻给予利巴韦林滴剂，以降低鼻腔病毒丰度，观察其在疾病过程中的作用。
在小鼠实验中，利巴韦林降低了鼻腔常驻病毒丰度，并改善喷嚏、抓挠等过敏性鼻炎表现。鼻黏膜样本显示嗜酸性粒细胞减少，I型干扰素以及 IL-4、IL-5、IL-13 等炎症因子下降。免疫细胞中，中性粒细胞变化最明显，尤其是炎症状态下上调 CD14 受体和干扰素刺激基因的细胞群在治疗后减少。
研究还通过将对照鼻腔灌洗液重新引入小鼠、使用另一种抗病毒药 favipiravir，以及敲除干扰素相关基因和先天免疫传感器等实验，支持鼻腔病毒与过敏炎症之间的关联。相反，给予 IFN-α1b 滴剂会加重症状，进一步提示该免疫通路可能参与疾病。
在人群部分，研究团队开展单中心、随机、对照的 II 期 R-STAR 研究。42名患者被随机分配接受利巴韦林喷雾或安慰剂4周。结果显示，利巴韦林组鼻腔病毒丰度下降，总鼻症状评分、鼻炎控制评估和视觉模拟评分均改善，IL-4、IL-5、IL-13、IL-17A 和 NET 活性也有所降低。
这项研究为过敏性鼻炎提供了一个新的病理线索，但临床试验规模较小，治疗方式仍处于早期探索阶段。利巴韦林是否适合更广泛过敏性鼻炎人群、剂量和疗程如何、安全性如何，都需要更大规模、多中心研究验证，患者不应自行使用抗病毒药物喷鼻。
原文链接：http://www.news-medical.net/news/20260628/Nasal-viruses-may-drive-allergic-rhinitis-and-ribavirin-shows-early-promise-as-a-targeted-spray-treatment.aspx
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