查看“Smad4”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>Smad4</strong>，官方名称为 <strong>SMAD4</strong>，是转化生长因子-β（<strong>[[TGF-β]]</strong>）信号通路中唯一的共同通路 Smad（Co-Smad）。在分子生物学中，它充当细胞质到细胞核的“信号搬运工”，与受体激活的 Smad2/3 形成复合物，直接调控靶基因的转录。Smad4 被公认为一种关键的<strong>抑癌基因</strong>，其失活或缺失是胰腺导管腺癌（PDAC）及结直肠癌（CRC）发生发展的标志性事件。Smad4 的状态不仅决定了细胞对 TGF-β 诱导的生长抑制应答，还深刻影响肿瘤的 <strong>[[EMT]]</strong> 进程及免疫逃逸。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible" style="width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">Smad4 · 基因档案</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">SMAD4 Master Regulator Profile</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                    
                    [[文件:Smad4_Nuclear_Translocation.png|130px|Smad4 核转位机制示意图]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">Co-Smad 通路核心</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>SMAD4</strong></td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">常用别名</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">DPC4, MADH4, JIP</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">4089</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">6770</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Q13485</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">18q21.2</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">分子量</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">~60 kDa</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键交互亚基</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">Smad2, Smad3</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：信号通路的“总闸门”</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        Smad4 的生物学活性在 TGF-β/BMP 家族信号级联中具有不可替代性：
    </p>
    
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>异源多聚体形成：</strong> 当 TGF-β 受体激活导致 R-Smads (Smad2/3) 磷酸化后，Smad4 与之结合形成异源三聚体。Smad4 提供核定位信号，协助整个复合物跨越核孔复合体进入细胞核。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>转录协同调控：</strong> 在核内，Smad4 复合物结合在靶基因的 SBE（Smad 结合元件）上。在抑癌阶段，它激活 <strong>p21</strong> 和 p15 诱导细胞周期停滞；在促癌阶段，它协同转录因子启动 <strong>[[EMT]]</strong> 程序。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>非经典通路的制约：</strong> Smad4 的缺失会打破信号平衡，促使 TGF-β 信号从传统的抑制增殖通路向非经典的促生存通路（如 PI3K/Akt）偏移。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>表观遗传效应：</strong> 2025 年的研究显示，Smad4 还可招募 p300 等乙酰转移酶，通过重塑增强子的活性来维持细胞的管腔上皮身份，防止<strong>[[谱系可塑性]]</strong>的发生。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观：肿瘤进展与分类标志</h2>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">癌种/综合征</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">Smad4 异常特征</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">胰腺导管腺癌 (PDAC)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">>50% 发生缺失或突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">Smad4 失活（DPC4-）是胰腺癌发生广泛远处转移的独立预后因素。IHC 检测 Smad4 表达常用于辅助病理分诊。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">少年性息肉病 (JPS)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">生殖系常染色体显性突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">患者全消化道多发息肉，具有极高的结直肠癌变倾向。部分患者伴有遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">结直肠癌 (CRC)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">18q21 杂合性丢失 (LOH)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">Smad4 缺失导致肿瘤失去对 TGF-β 的生长抑制敏感性，转而通过间质信号驱动 <strong>[[EMT]]</strong> 发生。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">转移预测</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">蛋白核定位丢失</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">在食管癌和胃癌中，Smad4 入核受阻常提示肿瘤已进入高度侵袭状态。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略：应对缺失后的脆弱性</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>合成致死靶向：</strong> 
            研究发现 Smad4 缺失的肿瘤细胞对 <strong>WEE1 抑制剂</strong> 或特定的 DNA 修复抑制剂具有超敏感性。这种针对抑癌基因缺失的“合成致死”策略正在胰腺癌中进行临床探索。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>阻断诱导的 EMT：</strong>
            由于 Smad4 缺失常伴随非经典 TGF-β 信号过载，联合应用 <strong>[[TGF-β]] 阻断剂</strong> 与 <strong>[[ZEB1]]</strong> 抑制剂可部分抑制缺失后的代偿性侵袭。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>免疫敏化引导：</strong>
            Smad4 表达状态可预测患者对免疫检查点抑制剂（如 <strong>[[Pembrolizumab]]</strong>）的响应。Smad4 阳性肿瘤往往更易形成“热肿瘤”微环境。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>基因修复尝试：</strong>
            针对 Smad4 的点突变，基于 AAV 载体或纳米颗粒的 <i>SMAD4</i> 基因恢复疗法目前处于临床前验证阶段。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[TGF-β]]：</strong> Smad4 所属的母通路及激活来源。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[EMT]]：</strong> Smad4 失调诱导的最显著生物学结局。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>DPC4：</strong> Smad4 在胰腺癌（Deleted in Pancreatic Cancer 4）中的历史名称。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[肿瘤干细胞]]：</strong> Smad4 信号缺失常导致肿瘤干性特征的获取。</li>
    </ul>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Hahn SA, et al. (1996).</strong> <em>DPC4, a candidate tumor suppressor gene at human chromosome 18q21.</em> <strong>Science</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：该研究首次在胰腺癌中克隆了 DPC4（Smad4），确立了其作为抑癌基因的学术地位。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Massagué J, et al. (2005).</strong> <em>Smad transcription factors.</em> <strong>Genes & Development</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：详述了 Smad 蛋白家族如何精确组装并驱动复杂的转录网络，是该领域的必读文献。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0;">
            [3] <strong>Yao J, et al. (2021).</strong> <em>Smad4 loss-driven lineage plasticity in cancer.</em> <strong>Nature Reviews Clinical Oncology</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：探讨了 Smad4 缺失如何通过重塑细胞谱系特征介导肿瘤转移和多药耐药，具有高度的前瞻性。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;">
        <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">Smad4 · 知识图谱关联</div>
        <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center;">
            [[TGF-β通路]] • [[胰腺癌]] • [[抑癌基因]] • [[EMT]] • [[少年性息肉病]] • [[BMP信号]] • [[18q缺失]] • [[合成致死]]
        </div>
    </div>

</div>