1 拼音
yāo zhuī páng shén jīng zǔ zhì shù
5 准备
1.患者准备 病人体位取患侧向上侧卧或俯卧位。
2.体表定位 先确定穿刺部位的腰椎棘突,穿刺点选在患侧距棘突尖旁开1.5~2cm处。
1.在体表定位穿刺点处做一局麻皮丘,用带有深度标记的10cm长、7~9号腰麻针垂直刺入,一直触及同侧椎板外侧部位。一旦触及椎板,移动套在针体上的标记至距皮肤1~1.5cm处。退针至皮下且将针稍向外斜,或将针平行向外移动0.5cm,重新刺透横突间韧带,进入椎间孔外侧的椎旁间隙,针尖沿椎板外侧缘进针超过椎板,此时穿刺针标记刚好触及皮肤。
2.注气无阻力,回吸无血或脑脊液即可注药5~8ml。
3.注射药液后侧卧40min,尽量将注射的药液沿脊神经根途径向椎间孔内扩散。由于腰神经粗大,很容易触及并诱发异感。该穿刺部位位于腰椎间孔阻滞术和腰神经丛阻滞术之间。本操作不需要影像显示监视器引导。
该穿刺部位位于腰椎间孔阻滞术和腰神经丛阻滞术之间。本操作不需要影像显示监视器引导。