针灸学 中医学
shàng qǔ
upper treatment[湘雅医学专业词典]
上取为针灸治法术语。与“下取”对举。即从上施治[1][2]。
上取有上病上取或下病上取，或指吐法[2]。《黄帝内经素问·五常政大论》：“上取下取，内取外取，以求其过。”《黄帝内经灵枢·卫气失常》：“其气积于胸中者，上取之。”
下病上取指病症在下，取治于上。如《肘后歌》：“腿脚有病风府寻”；又如脱肛取百会；鹤膝风刺尺泽、曲池等[2]。
上取指针刺上部穴位治疗上部疾病。如气积胸中，针人迎、天突、廉泉等穴位[2]。《黄帝内经灵枢·卫气失常》：“其气积于胸中者，上取之。”
下病上取为一种与病气上下相反的治法。《黄帝内经素问·五常政大论》：“气反者，……病在下，取之上。”指病证的表现、部位偏于下，从临床主证所在部位以上的脏腑或体表，用药物或针灸进行治疗。如癃闭因于中气不足者，用补中益气法；子宫脱垂，用蓖麻子仁捣碎敷百会穴等。本法的运用，当以谨守病机为前提，结合病因、脏腑经络辨证，注意整体联系以及上下升降的调节。[3]
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