2 藥品介紹
2.1 藥物名稱
依法韋恩茨 Efavirenz
2.2 藥理毒理
依法韋恩茨(efavirenz)是1998年9月FDA批准在美國上市的非核苷逆轉錄酶抑制劑(NNRTI)，是治療人類免疫缺陷病毒1型(HIV-1)的特效藥，商品名爲SUSTIVA。由於單用一種NNRTI時能很快產生耐藥病毒，因此本品通常與其它的抗逆轉錄酶病毒藥物聯合應用。
本品是人類免疫缺陷病毒1型(HIV-1)的NNRTI，主要作用是非競爭性地抑制HIV-1的逆轉錄酶，而對HIV-2逆轉錄酶和人體細胞DNA的α,β,γ,δ多聚酶沒有抑制作用。
2.3 適應證
本品應與其它的抗逆轉錄酶病毒藥物聯合使用，治療HIV-1感染。
2.4 不良反應
神經系統症狀：眩暈、嗜睡、失眠、多夢、思維異常、注意力分散、記憶力減退、焦慮、幻覺、欣快等. 皮疹. 偶見的其它不良反應有：口乾、耳鳴、複視、嗅覺味覺異常、面色潮紅、心悸、心動過速、血栓性靜脈炎、關節痛、哮喘、脫髮、轉氨酶升高、肝炎、膽固醇升高等。
2.5 相互作用
本品不應同時與阿司咪唑、西沙必利、咪達唑侖、三唑侖或麥角鹼衍生物合用，因爲本品可抑制這些藥物代謝而存在嚴重的、或危及生命的不良反應。
2.6 用法用量
成人：建議劑量600 mg,每日一次，口服。與蛋白酶抑制劑或/和核苷逆轉錄酶抑制劑合用。
兒童：年齡在3歲以上，體重10～40 kg者，建議本品劑量爲200～400 mg;體重高於40 kg者，建議劑量600 mg,每日一次，口服。
本品可以與食物同服，但高脂肪的食物可增加本品的吸收，應避免。爲了增加患者對神經系統不良反應的耐受性，開始治療的2～4周或已經出現不良反應症狀且繼續用藥的患者，建議在臨就寢前服用。
2.7 注意事項
禁用於對本品的任何成分過敏者。 單用一種NNRITs治療HIV時，病毒能很快產生耐藥，因此本品不應作爲單一藥物治療HIV或單位使用於治療失敗的病例。應與至少一種患者從未應用過的其它抗逆轉錄酶病毒藥物聯合應用。
2.8 規格
膠囊劑：90粒/瓶，200 mg/粒；30粒/瓶，50 mg或100 mg/粒。