鍼灸學 中醫學
shàng qǔ
upper treatment[湘雅醫學專業詞典]
上取爲鍼灸治法術語。與“下取”對舉。即從上施治[1][2]。
上取有上病上取或下病上取，或指吐法[2]。《黃帝內經素問·五常政大論》：“上取下取，內取外取，以求其過。”《黃帝內經靈樞·衛氣失常》：“其氣積於胸中者，上取之。”
下病上取指病症在下，取治於上。如《肘後歌》：“腿腳有病風府尋”；又如脫肛取百會；鶴膝風刺尺澤、曲池等[2]。
上取指針刺上部穴位治療上部疾病。如氣積胸中，針人迎、天突、廉泉等穴位[2]。《黃帝內經靈樞·衛氣失常》：“其氣積於胸中者，上取之。”
下病上取爲一種與病氣上下相反的治法。《黃帝內經素問·五常政大論》：“氣反者，……病在下，取之上。”指病證的表現、部位偏於下，從臨牀主證所在部位以上的臟腑或體表，用藥物或鍼灸進行治療。如癃閉因於中氣不足者，用補中益氣法；子宮脫垂，用蓖麻子仁搗碎敷百會穴等。本法的運用，當以謹守病機爲前提，結合病因、臟腑經絡辨證，注意整體聯繫以及上下升降的調節。[3]