3 環丙貝特介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Ciprofibrate
3.3 分類
3.4 劑型
膠囊劑:100mg/粒。
3.5 環丙貝特的藥理作用
1.競爭性地抑制膽固醇合成酶系中限速酶——甲基羥戊二酰輔酶A還原酶,使膽固醇合成減少。
2.增加肝細胞表面低密度脂蛋白受體數目,使肝細胞清除低密度脂蛋白膽固醇增加。
4.降低血液粘度,抗凝,抗血小板聚集,增加纖溶酶作用,改善微循環。
3.6 環丙貝特的藥代動力學
口服吸收好,1次口服後達峯時間爲2h。部分藥物與血漿蛋白相結合,半衰期爲17h,部分藥物在體內代謝爲葡糖醛酸形式。排泄主要經腎臟,腎功能正常者長期服用無蓄積現象。
3.7 環丙貝特的適應證
對正常人高脂血症、非家族性高脂血症和家族性高脂血症患者都有降脂作用,可降低血漿總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白和載脂蛋白β,對高密度脂蛋白和載脂蛋白A-1有升高作用,可作爲第一線降脂藥,也可作爲其他降脂藥物治療失敗時的替代藥。療程越長,原來血脂越高者治療效果越佳。環丙貝特尚可清除血管壁上的腱性和結節性黃瘤,使冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)危險因素減少。
3.8 注意事項
1.對血脂輕度增高者可先用作用輕微、副作用小的其他藥物治療,如療效欠佳時再選用環丙貝特治療。
3.用藥前先查肝功能,用藥後每2周複查1次肝功能,如發現轉氨酶上升者立即停用。
3.9 環丙貝特的不良反應
較少,長期應用時可有噁心、嘔吐、腹脹、血沉加快、頭痛、乏力、皮疹、肝區疼痛、轉氨酶上升等,一般不需停藥。
3.10 環丙貝特的用法用量
口服,每日1次,每次100mg。
3.11 藥物相互作用
4 環丙貝特中毒
環丙貝特(環丙降酯酸)抑制TC在肝臟合成,並活化脂蛋白酯酶活性,使血清中VLDL-C和LDL-C減少,HDL-C升高。主要用於治療各型高脂蛋白血癥,尤其對Ⅱa、Ⅱb、Ⅳ型效果好。常用量口服每次0.lg,l/d。[1]
4.1 臨牀表現
一般有頭痛、無力、噁心、食慾減低、皮疹等。有時出現血清轉氨酶、乳酸脫氫酶及肌酐升高等。[1]
4.2 治療
立即停藥,採取保護及對症治療。
5 參考資料
- ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:159.