《明醫雜着》

明 王綸

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

小兒病多屬肝脾二經

小兒病,大率屬脾土肝木二經。肝只是有餘,有餘之病似重急,而爲治卻易,見效亦速;脾只是不足,不足之病似輕緩,而爲治卻難,見效亦遲。二經爲病,惟脾居多,用藥最要分別。若肝木自旺,則爲急驚,目直視或動搖,手足搐搦風痰上壅等症,此爲有餘,宜伐木瀉肝、降火清心。若脾胃虛肝木來侮,亦見驚搐動搖諸症,但其勢微緩,名曰慢驚,宜補養脾胃,不可錯認,將脾經誤作肝經治也。愚按急驚乃風火之症,脾土受制,肝經實熱者,用瀉青丸徑伐其肝,或導赤散以瀉其子;肝經虛熱者,用六味地黃丸以滋腎水補中益氣湯以養脾土∶則風木自息,脾土自安矣。若因乳食不調,脾胃虧損,木來侮土,似慢驚而見抽搐、搖頭、札目、切牙等症,宜用六君子加鉤藤鉤。若脾胃虧損,寒水反來侮土,成慢驚而見前症,用前藥加姜、桂;如未應,更加附子,多有復甦者。舉人杜克宏子,發熱抽搐口噤,痰湧,此肝膽經實火之症,即急驚風也。先用瀉青丸一服,又用六味丸二服,諸症頓退,乃以小柴胡湯加芎、歸、山梔鉤藤鉤而安,卻用補中益氣湯而愈。