四太爺之病，肝腎素虛，肺胃新感之病也。夫肝屬乙，腎屬癸，乙癸同源，病則本重。但病者多花甲之年，即使不病新邪，筋骨間早已空虛，何堪再經磨耐，又意寒熱陡發，直至一候有餘而解。解則急急補之，猶恐填而不足，乃又經復食消克等劑，在所必需。幸而外熱遽減，裏熱不清，已虛而益着。其虛咳嗽更劇，渴，痰粘膩，出而不爽，氣息短促，形神困頓，飲食不思，病勢有加。無已因病致虛，因虛更病，互相爲患者也。至於苔色，或黃或白，現在又多剝象，左脅曾疼，兩膝常屈，臥牀不起，小水仍黃，幹而未渴，加以音不揚，睡中語，顯系肺胃兩經之熱。既不能從外而泄，又不能從上而清，邪無出路，斷無中道而立之理。勢已逼入下焦，兩傷肝腎。所謂最虛之處，是客邪之處是也。然邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病爲實。實則瀉之，虛則補之。以使補不足，其邪瀉，不傷其正，一舉兩得，方合實必因虛之計，此等之法，似屬從證，而未言脈。然所診之脈，豈有不合之理。右寸關部弦而且滑，左尺關部細而且數。數則爲熱，滑則爲痰。弦主乎肝，細主乎腎，豈非肺胃兩經之熱痰正甚，肝腎兩經之虛氣大昭，無怪乎其氣從左逆，臥不能，側更着。上實下虛之症焉爲日已久，肺失清肅之司，相傳無權；腎失封藏之本，作強無主。而來喘息標本兩治，否則氣不歸原，難卜其旋見吉兆，三才湯合十味溫膽湯兩經法加減。生地人蔘天冬竹茹橘紅茯神棗仁歸身羚羊角川貝桑皮骨皮蛤殼