《馬培之醫案》

清 馬培之

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

風注

風注一症,古書未載,頭額間忽然腫起,軟似綿,大如饅頭,木不知痛,按之似有癢狀,此風入腠理衛氣滯而不行。有腫及頭半者,宜以萬靈丹汗之,內服疏風流氣飲,外以洪寶丹敷之,五七日即消散而愈。予見有腫而日久不消者,醫者疑其膿,遂用刀針竄空半頭,未能收功。凡遇此者,禁用刀針,極宜慎之。

疏肝流氣飲

防風(一錢)川撫芎(八分)陳皮(一錢)炒殭蠶(錢半)甘草(五分)赤芍(一錢)荊芥穗(一錢)全當歸(錢半)白芷(八分)菊花(錢半)烏藥(八分)蔥白頭(三個)恙因折傷,起見瘀血凝滯,腳跟疽外潰兩月,腫脹不消,防成多骨,宜養血化毒。當歸赤芍川萆川貝母苡米陳皮澤瀉忍冬藤首烏牛膝甘草桑枝紅棗複診當歸首烏牛膝茯苓苡米川萆大貝忍冬藤赤芍甘草廣皮甜冬術桑枝紅棗足跟疽潰久,竄及內踝,又將破潰,夜分發熱,汗出即解,虛中夾邪,先爲和解。生首烏炙鱉甲當歸川貝母威靈仙茯苓半夏廣皮青蒿柴胡炙甘草生薑溼熱下注小便白濁點滴,法以釐清。川萆(三錢)黃柏(淡水炒,八分)炒知母(錢半)赤苓(三錢)遠志(八分)澤瀉(鹽水炒,二錢)茅術(八分)石菖蒲(五分)別服威喜丸白濁最妙,每服三錢)久患小便淋滴近帶,白濁綿綿,氣化失職,溼熱下墜。擬開太陽法。桂枝(三分)白朮(八分)豬苓(二錢)赤苓(二錢)澤瀉(二錢)淋濁不止,陰頭碎癢不時,腎虛溼熱不化,滿身筋骨微痛。大生地(四錢)茯苓(三熱)懷山藥(二錢)澤瀉(錢半)丹皮(錢半)益智仁(八分)五味子(炒,四分)麥冬(五錢)萸肉(錢半)蓮子(五粒)溼熱下注小便混濁如膏,遇勞即發,五淋中之勞淋是也。黃柏(八分)知母(錢半)赤白苓(各二錢)海金沙(三錢)澤瀉(二錢)石菖蒲(五分)田字草(即河邊頭四瓣如田字,或彷彿如烏菱丘)脊曳痠痛,時時遺泄督脈交虧也。沙苑子(二錢)茯苓(三錢)金櫻子(錢半)遠志(八分)黃柏(三錢)歸身(二錢)牡蠣(錢半)山藥(三錢)萸肉(錢半)夢泄頻頻,心腎不交故也。宜清心寡慾爲安。制半夏(錢半)米仁(三錢)棗仁(二錢)豆衣(三錢)茯苓(三錢)橘白(三錢)金櫻子(三錢)左牡蠣(四錢)遠志(炒,一錢)蓮子(七粒)陽物作痛而脹,總是膀胱溼未清。川萆(三錢)黑梔(二錢)甘草梢(四分)瞿麥(錢半)木通(八分)澤瀉(錢半)車前子(三錢)牛膝梢(錢半)赤白苓(各二錢)淡竹葉(一錢)小溲痛,或有瘀腐,漸化溼火。冬葵子(二錢)秋石(四分)扁蓄(錢半)甘草梢(四分)牛膝梢(錢半)川黃柏(一錢)龍膽草(六分)赤白苓(各二錢)寒水石(錢半)淡竹葉(一錢)大淡菜(二隻)火鬱膀胱,下爲癃閉。細生地(四錢)竹葉(一錢)甘草梢(四分)車前子(三錢)牛膝梢(二錢)赤芍(錢半)麝香(衝,二釐)溼熱溺血。川萆(三錢)車前子(三錢)茯苓(二錢)小薊炭(二錢)麥冬(錢半)蓮肉(七粒)甘草梢(四分)按∶疏肝流氣飲以下各案,皆屬補遺。