《徐批葉天士晚年方案真本》

清 葉桂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

麥門冬湯

楊(關上,四十五歲)瘧痢乃長夏溼熱二氣之邪,醫不分氣血,反傷胃中之陽,呃逆六七晝夜不已,味變焦苦,議和肝胃(大凡瘧痢並作,只要宣發瘧邪,松透肌表,俾得津津汗泄,則溼熱外出而痢自止。)人蔘炒黑川椒茯苓烏梅肉生淡乾薑白芍顧(四十六歲)據云負重閃氣,繼而與人爭哄,勞力氣泄爲虛,嘔氣怫意爲實,聲出於上,金空乃鳴。凡房勞動精,亦令陰火上灼,議左歸法(孰虛孰實,了了分明。)周(十三歲)凡交夏肉瘦形倦,氣短欲寐,俗謂注夏病,是後天脾胃不旺,時令熱則氣泄也(以資生丸爲藍本,是謂平調和暢。)人蔘茯苓藿香南查白朮神曲川連麥冬砂仁廣皮桔梗米仁(是丸方)高(五十一歲)足心湧泉穴內,合少陰腎臟中年已後,下元精血先虛,虛風內起,先麻木而骨軟筋縱,乃痿之象。必以血肉溫養(內景如燭照,虛風內起,不遺一隅,精細絕倫。)生精羊肉肉蓯蓉青鹽牛膝歸身大茴制首烏茯苓盛(木瀆,五十四歲)暑必兼溼,溼鬱生熱,頭脹目黃,舌腐不飢,能食。暑溼熱皆是一股邪氣,迷漫充塞三焦,狀如雲務,當以芳香逐穢,其次莫如利小便(聖於此矣。)杏仁厚朴蔻仁滑石苓皮橘白綿茵陳寒水石佩蘭葉張(四十一歲)此膏淋也。是精腐離位壅隧,精溺異路,出於同門,日久精血化瘀,新者亦留腐敗。考古法用虎杖散(虎杖、草名、生田野中,即土牛膝也,俗名臭花娘。)尹(三十六歲)此痿症也。診脈小濡無力,屬陽氣不足,溼着筋骨。凡筋弛爲熱,筋縱爲寒。大便久溏,爲溼生五泄之徵。汗易出是衛外之陽不固,久恙不可峻攻。仿東垣肥人之病,慮虛其陽,固護衛陽,仍有攻邪,仍有宣通之用。世俗每指左癱右瘓,謂男子左屬血,右屬氣者,非此(肥人氣走於表,中外之陽不固,最易汗泄。陽虛固其陽,以宣通攻邪,而宣通攻邪即在固陽藥中,是爲並行一貫,非兩事也。)生於術川烏頭蜜炙防風桂枝附子李(二十八歲)暑溼氣痹咳逆微嘔,有發瘧之象。杏仁白蔻仁厚朴絲瓜葉連翹象貝射干鬱(葑門橫街)易飢能食,陽亢爲消,此溲溺忽然如淋,乃陰不足也(溺道有病,即用溺道所出之物治之。)天冬麥冬生地熟地知母黃柏人中白阿膠爲丸。金(麒麟巷,五十九歲)平日操持,或情懷怫鬱內傷,病皆髒真偏以致病。庸醫但以熱攻苦辛雜沓,津枯胃憊,清氣不司轉旋,知飢不安谷(駁劣龐雜之藥不能去病,能造病,以致津枯胃憊,清窒塞轉成痼疾矣。)