《瘍科心得集》

清 高秉鈞

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

辨肛門癰髒頭毒偷糞鼠論

肛門足太陽膀胱經所主(足太陽會陽穴在肛門之旁),是經爲溼熱所聚之腑,此處生癰,每由於酒色中傷,溼濁不化,氣不流行者多。其始發也,惡寒身熱,繞肛而痛,紅漫腫,大便堅結不通,小便亦艱。初宜清泄肺胃,如鮮地、杏仁槐米地榆、芩、連、枳殼蘆根、蔗汁等類。若大便再不通行,即用涼膈散通腑,得大便一行,其溼毒隨便而泄,或亦有不成膿者。如便通後其腫痛仍然不減,繞肛成膿者,爲髒頭毒;或左或右成膿者,爲偷糞鼠;在兩邊出膿者,爲肛門癰。投藥宜用歸尾、萆、槐米苡仁丹皮山梔等,清理下焦溼熱。此證潰膿後,自熱退身涼痛止,倘或肝腎充足,氣血和諧,即可於十日之內收口矣。如延久不斂,每多成漏,總以升藥條提之。此瘍雖有三名,其實總歸溼熱下注而結。用藥治法俱同,故並而論之。按∶治漏管,又有掛割之法,最能敗事,但增痛損神,漏終不去。蓋肉理阻隔而成管。若不漸漸入藥,腐脫拔去,焉能肌理淪浹?如近時諸葛靜山治法最妙,惜其人已故,其法失傳。