破傷亡血筋失養,微傷風入火之端,燥起白痂瘡不腫,溼流污水緊牙關。【注】破傷去血過多,筋失所養,經絡空虛,風邪乘之爲病,即經曰“風邪乘虛而入”也,爲風虛邪,宜桂枝湯合當歸補血湯治之。夫傷重出血過多而病風者常也,然時有微傷淺損,去血甚少,風邪乘之而病者,以其人素熱,因風而然。即劉完素曰∶熱甚風搏並於經絡也,爲風火邪,宜防風通聖散加蠍尾治之。凡此證不論虛實,風毒內蘊不發於外,瘡口周遭燥起白痂,瘡不甚腫,溼流污黑之水,牙關微緊,不似尋常活動,皆破傷風之先兆也。
火盛通聖加蠍尾,風盛全蠍左龍丸,外因燒酒火罐法,犬風斑大酒同煎。【注】破傷火盛者,多陽明證,用防風通聖散加蠍尾治之。風盛者,多太陽證,用全蠍散,即生蠍尾七枚研末,熱酒服之。服後不解,漸深入裏,用左龍丸,即野鴿糞、江鰾、殭蠶、雄黃、蜈蚣、天麻、硃砂、巴豆霜爲丸也,方詳在《丹溪心法》諸破傷風門內。皆宜外用砂燒酒壺兩個,盛多半壺燒酒,先以一壺上火令滾無聲,傾酒即按在破傷瘡口,拔出污黑血水,滿則自落。再以次壺仍按瘡口,輪流提拔,以盡爲度,其風立愈。犬咬風毒入腹成痙風者,用斑蝥七枚,以糯米拌炒米黃,去米爲末,生大黃末一錢合均,黃酒一盞,煎至半盞,空心溫服,取下毒物,弱者減半服之可也。