《雜病心法要訣》

清 吳謙

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

中風總括

風從外中傷肢體,痰火內發病心官,體傷不仁不用心病神昏不語言。當分中絡經腑臟,更審虛實寒熱痰,脫證撒手爲脾絕,開口眼合是心肝,遺尿腎絕鼾聲肺,閉證握固牙關,初以通關先取嚏,痰壅不下吐爲先。

【注】風,謂虛邪賊風從外而中傷人四肢軀體,故名曰中風,痰火,謂痰火從內而發,病患心主之官,故名曰痰火。體中風邪,輕則頑麻不仁,重則癱瘓不用心病痰火,輕則舌強難語,重則痰壅神昏。此證或內或外,單病輕,兼病重,當細辨其中絡中經中腑中髒,及中經絡中腑臟。並細審其兼虛、兼實、兼寒、兼熱、兼痰,與夫脫證閉證之淺深緩急而治之,凡國中宜先用通關散取嚏,有嚏可治,無嚏多死。口噤者,用開關散,擦牙軟之,痰涎壅盛,用諸吐法湧之。若口噤不開,湯藥不能下嚥者,則將應服之藥,隨引調如麪茶,含在不病患口內,用葦管或筆管插入病患鼻孔使氣連藥吹之,其藥自能入咽。不可用金器撬之,恐傷齒也。【按】中風一證,分中血脈中腑中髒,始自李東垣中血脈者,大秦艽湯中腑者,小續命湯中髒者,三化湯。然從未見有三化湯中髒之證,惟《金匱》書中分爲四證∶曰絡、曰經、曰腑、曰髒,其說最爲的當,可爲後世法。蓋口眼斜,肌膚不仁,邪在絡也;左右不遂,筋骨不用,邪在經也;昏不識人,便尿阻隔,邪在腑也;神昏不語,脣緩涎出,邪在髒也。學人細閱諸家之論,自知不謬云爾。