腿癰之症,所主之經不同,而所治之法亦異。發於內側者,屬肝脾二經;發於外側者,屬膽胃二經;漫腫堅硬者,元氣虛弱也,用內補黃湯。腫勢高者,元氣未虛也,用內託柴胡黃湯,外並用隔蒜熨法。若瘀血凝結而不消,或不作膿者,用活命飲。血氣虛弱而不能潰,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云爾。一小兒內腫痛,惡寒發熱,此屬肝膽經分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二劑,漫腫頓消,惟中央一塊尚腫,又二劑而成膿,以托里消毒散,潰膿而愈。一小兒腿內側前患毒,潰後腫硬,色黯膿清不斂,面色青黃,此脾虛肝旺,兼寒邪襲於患處也,當壯元氣爲主,先用異功散加柴胡、升麻及蔥熨法,脾氣漸復,患處漸愈,佐以八珍湯、豆豉餅而愈。一小兒腿內赤,大腫發熱,此血熱內鬱,而欲爲膿耳,當先殺其大勢,用隔蒜灸法,灼艾試蒜熱移患處二十餘炷,痛始減,再三十餘炷,腫漸消;又用仙方活命飲,瘡頭出水而愈。一小兒腿內側患此,膿內潰,噁心倦怠,面色萎黃,右關脈弦大,按之微細,此脾胃虛弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四劑元氣漸復,乃佐以托里散而愈。一小兒腿外側痛腫,肉色如故。用托里消毒散,二劑而腫始赤,又四劑而腫赤亦退,又六劑潰而膿出清稀,食少體倦;用異功散加芎、歸,仍用托里散,補其元氣而愈。一小兒漫腫堅硬,肉色不變,此陽氣虛而不能成膿也,用托里散、如聖餅,腫起色赤;用托里消毒散,而膿成針之;用八珍湯加肉桂漸愈。因傷食吐瀉,患處夭白,飲食少思,先用六君、乾薑,次用八珍湯及蔥熨法而愈。一小兒患此,久不愈,膿水清稀,面色痿黃,腹大青筋,此脾氣虛而肝所侮也,朝用補中益氣湯,夕用五味異功散,元氣稍復,乃佐以四味肥兒丸,及蔥熨之法,兩月餘而愈。一小兒腿外腫一塊,服消毒之藥,其腫益甚,肢體羸瘦,飲食少思,更加作痛。餘曰∶先腫而後痛者,形傷氣也,先痛而後腫者,氣傷形也,當補接陽氣。不信,仍投疏泄之藥,後果歿。《機要》雲∶榮衛之氣充滿,抑遏不能行,故閉塞氣血,腐而爲癰者,當泄之,以奪盛熱之氣。若人飲食疏,精神衰,氣血弱,肌肉消薄,故榮衛之氣短促而澀滯,故寒搏腠理,閉鬱而爲癰者,當補之以接虛怯之氣。信矣!
治肝脾不和,患瘡瘍久不愈,或兼疳症,腹脹作瀉;或食積脾疳,發熱瘦怯,遍身生瘡。黃連(炒)蕪荑神曲麥芽(炒。各等分)上爲末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滾湯送下。
治潰瘍,氣虛不能收斂,或風邪所襲,氣血不能運於瘡口,以致不能收斂者。用炮附子去皮臍,研末,以唾津和爲餅,置瘡口上,將艾壯於餅上灸之,每日灸數壯,但令微熱,勿至熱痛,如餅炙幹,用唾津再和灸之,以瘡口活潤爲度。
治瘡瘍,因脾氣虛弱,不能生肌,以致瘡口不斂。若脾氣既充,而瘡口不能生肌肉者,此寒邪所襲也,更用豆豉餅或附子餅熨之。
蔥熨法
(二方見流注)
(方見臀癰)
(方見用敗毒之藥)
(方見腹癰)
(方見便癰)
(方見肌肉不生)
(即四君、四物)
豆豉餅
(方見腋癰)