傷寒汗、下、溫之法，最不可輕據脈以驗證，問證而對脈。太陽者，陽證之表也。陽明者，陽證之裏也。少陽者，二陽三陰之間。太陰、少陰、厥陰，又居於裏，總謂之陰證也。發於外，則太陽爲之首。發於內，則少陰爲之先。太陽惡寒而少陰亦惡寒，但太陽之脈多浮，少陰之脈沉細，與其他證狀亦自異也。發熱惡寒，身體疼痛，或自汗，或無汗，是爲表證，可汗。不惡寒反惡熱，口燥咽乾，壯熱腹滿，小便如常而大便祕結，是爲裏證，可下。厥冷囊卷，自利煩躁而無身熱頭疼，是爲陰證，可溫。浮、洪、緊、數，此表病之脈。沉、實、滑、數，此裏病之脈。微、細、緩、弱，此陰病之脈。在表者，邪傳於榮衛之間。在裏者，邪入於胃腑之內。胃腑之下，少陽居焉。若傳之陰，則爲邪氣入髒矣。榮與衛俱爲表也，亦均可汗也。然有汗者，爲傷風。風傷衛氣，則以桂枝助陽而汗之輕。無汗者，爲傷寒。寒傷榮氣，則以麻黃湯助陽而汗之重。榮衛固爲表也，胃腑亦可以爲表也。然以腑臟而分表裏，則在腑爲之表，在髒爲之裏。胃取諸腑，可以表言。若合榮衛腑臟而分之，則表者榮衛之所行，裏者胃腑之所主，而髒，則又深於裏者矣。審脈問證，辯名定經。真知其爲表邪，則汗之。真知其爲裏邪，則下之。真知其爲陰證，則溫之。表有邪，則爲陽虛。陰經受邪，則爲髒病，而溫裏之藥熱。如此而汗，如彼而下，又如彼而溫，桂枝、承氣投之不差，姜附、理中發而必中。大抵治傷寒有法，投劑少差，死生立見。古人處方立論，曰可汗，曰可下，曰可溫，曰和解，曰少與，曰急下，與夫先溫其裏，乃發其表；先解其表，乃攻其裏，謂知奇者，若網在綱，有條不紊。論至於此，則知古人之立論甚嚴，而汗、下、溫之法，亦不可輕也，信矣。經曰∶傷寒六七日，目中不了了，無表證，脈雖浮，亦有可下者。少陰病二三日，無裏證，亦有可汗者。陰證四逆，法當用溫，而四逆散性寒，豈可用哉！曰醫在九流之中，非圓機之士，不足爲語也。脈雖浮而亦可下者，無表證，謂六七日不大便。借使大便不難，其敢輕下之乎？少陰病亦有發汗者，少陰本無熱，反發熱而表猶未解，故用溫藥微取其汗也。借使身不發熱，其敢輕汗之乎？四逆湯用姜、附，四逆散用枳、柴，一寒一熱，病主四逆，固不侔矣。然傳經之邪，與陰經受邪，初病便厥者不同。四逆散用藥寒，主先陽後陰也。四逆湯用藥熱，主陽不足而陰有餘也。若張氏之論日數，多則曰日數雖多，但有表證而脈浮者，猶可發汗；日數雖少，若有裏證而脈沉實者，即須下之。此日數之不可拘也。至如陽極發厥，陰極發躁，陰證似陽，陽證似陰，差之毫釐，謬以千里，可不深思而熟慮也哉！