3 疾病概述
瀰漫性血管內凝血(簡稱DIC)不是一種獨立的疾病,而是由多種病因引起的一種獲得性出血綜合徵。臨牀主要表現廣泛皮膚、粘膜及內臟出血、血壓下降、休克及栓塞症狀。DIC發生於許多疾病的病程中,是一個複雜的病理生理過程。可發生於各年齡組的小兒。兒科許多疾病或病理狀態均可引起DIC,如感染性疾病、腫瘤、外傷、溶血、休克、缺氧、酸中毒等,常是疾病晚期表現,一旦發生DIC,則治療效果差,死亡率高。因此,早期診斷,及早治療,積極治療原發疾病,去除病因是治療DIC重要措施。
臨牀表現:
1.多發性出血傾向。2.低血壓或休克。3.多發性微血管栓塞症狀,體徵如皮膚、皮下、粘膜栓塞壞死及各臟器功能不全。4.溶血。
治療:
4 疾病描述
瀰漫性血管內凝血(簡稱DIC)不是一種獨立的疾病,而是由多種病因引起的一種獲得性出血綜合徵。臨牀主要表現廣泛皮膚、粘膜及內臟出血、血壓下降、休克及栓塞症狀。DIC發生於許多疾病的病程中,是一個複雜的病理生理過程。可發生於各年齡組的小兒。兒科許多疾病或病理狀態均可引起DIC,如感染性疾病、腫瘤、外傷、溶血、休克、缺氧、酸中毒等,常是疾病晚期表現,一旦發生DIC,則治療效果差,死亡率高。
7 診斷檢查
1、有明顯的誘因,如胎盤早剝、羊水栓塞、胎死宮內、過期流產、重度妊高徵、嚴重感染、嚴重肝功不良及休克等。
2、臨牀上突然出現難以控制的不凝性出血、休克。嚴重者常伴有血管栓塞性急性肺,心,腎功能衰竭表現。
3、實驗室檢查:檢驗可見血小板計數進行性減少,纖維蛋白原減少,早期呈高凝狀態,以後轉爲低凝狀態,出血時間、血凝時間和凝血酶原時間延長;3P試驗陽性。
8 治療方案
1.治療原發病。胎盤早剝引起的DIC,應儘快結束分娩。感染引起DIC者,應在控制感染基礎上清除感染竈。羊水栓塞應及早終止妊娠,必要時切除子宮,以阻止羊水繼續進入母血循環。在抗休克同時防治DIC等。