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凝血酶原时间
概述:凝血酶原时间(prothrombintime,PT)是指血浆与凝血活酶试剂(例如,组织因子)和氯化钙反应后发生凝固所需要的时间。(2)0.025mol/L氯化钙溶液。(2)若不使用兔脑浸出液而使用人脑、动物肺、胎盘等浸出液作为组织凝血活酶的来源,需测定参考值。38℃,温度过高或过低均可使血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间延长。
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抗凝疗法
操作名称抗凝疗法适应症预防和治疗血栓性静脉炎、急性血栓性动脉炎、急性心肌梗死、急性肺栓塞、各种原因引起的播散性血管内凝血、异型输血、严重的输液反应、血管栓塞血栓形成、急进性肾炎。③其他口服抗凝剂可归纳如表。6、视病情需要,宜及时选用纤溶激活剂(如链激酶、尿激酶)或纤溶抑制剂(如氨甲苯酸或氨甲环酸)。
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肝功能损害患者的药代动力学研究技术指导原则
尽管如此,仍应采用线性与非线性模型探索肝脏功能异常指标(如肝血流量、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间或Child-Pugh的总体损伤分级)与所选择的药代动力学参数(如总体清除率、口服清除率、表观分布容积、游离药物清除率或游离药物浓度-时间曲线下剂量标准化面积)之间的相互关系。
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急性中毒性肝病
定义:急性中毒性肝病(acuteoccupationaltoxichepatopathy)是指劳动者在职业活动中,因短期接触较大量肝脏毒物所引起的以急性肝功能损害为主要表现的中毒性疾病。肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲;肝活检病理学是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准。
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慢性中毒性肝病
血清总胆红素的浓度可反映黄疸程度,为此标准将总胆红素指标分为三级,分别列入急性中毒性肝病的分级标准,作为判定黄疸程度的实验室检查重要客观指标。肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲;肝活检病理学是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准。b)临床检查肝脏柔韧、肝区有压痛或叩击痛。
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胆汁性肝硬化
3月重复1疗程。临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。组织损伤,大致呈如下过程:有淋巴细胞,浆细胞浸润,IgM及免疫复合物沉积,是肉芽肿的成因。4.终末期血清胆红素直线上升,肝脾明显肿大,瘙痒,疲乏感加重。
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短暂性脑缺血发作临床路径(县级医院2012年版)
:第一诊断为短暂性脑缺血发作:椎基底动脉综合征(ICD-10:G45.0),颈动脉综合征(大脑半球)(ICD-10:G45.1)(二)诊断依据。②单独口服华法令;(3)不推荐常规应用双重抗血小板药物,但对于有急性冠状动脉疾病(例如不稳定型心绞痛,无Q波心肌梗死)或近期有支架成形术的患者,推荐联合应用氯吡格雷和阿司匹林。
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洛伐他丁
药品说明书:别名:美降脂作用与用途:洛伐他丁胃肠吸收后,很快水解成开环羟酸,为催化胆固醇含成的早期限速酶(HMG-coA还原酶)的竞争性抑制剂。可降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的胆固醇含量。③洛伐他丁与香豆素抗凝剂同时使用时,部分病人凝血酶原时间延长。
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肝脏梗死
概述:由于肝脏的双重血供,肝动脉闭塞引起的肝脏梗死少见。有条件者应送ICU,充分供氧或人工辅助呼吸,由麻醉医师配合,同时给予解痉、镇痛、静脉快速补液等,以使病人渡过休克及血管痉挛期,期待侧支循环的代偿,同时进一步查明病因、病变部位,以争取针对病因、病情做进一步的处理,如取栓、溶栓等措施。
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肝脏梗塞
概述:由于肝脏的双重血供,肝动脉闭塞引起的肝脏梗死少见。有条件者应送ICU,充分供氧或人工辅助呼吸,由麻醉医师配合,同时给予解痉、镇痛、静脉快速补液等,以使病人渡过休克及血管痉挛期,期待侧支循环的代偿,同时进一步查明病因、病变部位,以争取针对病因、病情做进一步的处理,如取栓、溶栓等措施。
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PT
慢性经过可有类似慢性支气管炎、喘息性支气管炎或支气管哮喘发作的临床表现。获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺弓形体病,几乎均是由于播散性弓形体病累及肺部所致,常为弥漫性肺部炎症,症状严重,可有高热,咳嗽,发绀和呼吸困难,或出现皮疹、淋巴结肿大、脑膜炎症状。
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肝动脉闭塞
概述:由于肝脏的双重血供,肝动脉闭塞引起的肝脏梗死少见。有条件者应送ICU,充分供氧或人工辅助呼吸,由麻醉医师配合,同时给予解痉、镇痛、静脉快速补液等,以使病人渡过休克及血管痉挛期,期待侧支循环的代偿,同时进一步查明病因、病变部位,以争取针对病因、病情做进一步的处理,如取栓、溶栓等措施。
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心原性肝硬化
概述:心原性肝硬化,系慢性充血性心力衰竭反复发作所致。体格检查可有充血性心力衰竭表现,包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,大多数患者肝肿大,少数可高度肿大,50%患者肋缘下超过5cm,有继发性三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性肝脏搏动,随肝纤维化的形成肝脏可回缩至正常,15%患者有腹水,25%有脾肿大。
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安罗替尼
用药前4周内出现≥CTCAE3级的任何出血事件、存在未愈合创口、溃疡或骨折和6个月内发生过动/静脉血栓事件如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作)、深静脉血栓及肺栓塞的患者,应在医师指导下用药,对合用华法林的患者应每1~推荐使用含利多卡因、碳酸氢钠或氯己定等成分的含漱剂或涂剂对症处理,促进口腔黏膜愈合。
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免疫性血小板减少性紫癜
疾病别名特发性血小板减少症疾病代码ICD:D69.402疾病分类普通外科疾病概述自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征,又称为特发性血小板减少性紫癜。3、药物治疗首选糖皮质激素,泼尼松40~
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产科弥漫性血管内凝血
疾病病因:胎盘早剥、羊水栓塞、胎死宫内、过期流产、重度妊高征、严重感染、严重肝功不良及休克等。3、实验室检查:检验可见血小板计数进行性减少,纤维蛋白原减少,早期呈高凝状态,以后转为低凝状态,出血时间、血凝时间和凝血酶原时间延长;3天恢复,FDP降低,肝素过量时,可静脉输入鱼精蛋白中和及输新鲜血。
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带刺马鞭
分别腹腔注射5g/kg,10g/kg的GⅠ、GⅡ及GⅢ液,结果三种蝎子草根提取液均有明显延长小鼠断尾出血时间的作用,1g/kgGⅠ、GⅡ及GⅢ腹腔注射,三种蝎子草根提取液均有明显延长大鼠白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)及凝血酶时间(TT)的作用,GI尚有延长凝血酶原时间(PT)的作用。性味:辛;性温功能主治:祛瘀活血;主跌打伤痛;
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鲨鱼骨
原形态:阔口真鲨,体纺锤形。后部有一缺刻。2.抗凝血作用,利用姥鲨软骨中分离提取的鲨鱼骨粘多糖给家兔静注,可使凝血时间、凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间及凝血酶时间均处长。3.抗血栓作用,从姥鲨鱼软骨提取的酸性粘多糖给大鼠腹腔注射12.5mg/kg、5mg/kg、25mg/kg、50mg/kg,可显着抑制体外血栓形成;
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布洛芬泡腾片
布洛芬泡腾片说明书:药品类型:化学药品药品名称:布洛芬泡腾片药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:本品为解热镇痛类非处方药药品。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。药物相互作用:1.本品与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应,并可能导致溃疡。
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自身输血疗法
自身输血疗法自身输血的优点1、自身输血,能最大限度地减少或避免输用库血的并发症,尤其是减少因输血感染疾病的危险,如病毒性肝炎、获得性自身免疫缺陷综合征(艾滋病)等。患者选择心、脑、肺、肝、肾功能正常,11-60岁,血红蛋白不低于100g/L、红细胞比容不低于35%,总蛋白不低于60g/L,凝血酶原时间<17s。
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血液病
血液病的实验室检查:(一)血常规及血小板计数,为最基本的化验检查。(四)出血性疾病出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量为基本的检查。近年来已应用单克隆抗体对急性白血病进行免疫学分型。(十)放射性核素应用于红细胞寿命、红细胞破坏部位测定,骨髓显像、淋巴瘤显像等。
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RVVT
概述:蝰蛇毒是因子Ⅹ的强激活剂,不需要因子Ⅶ参与即可使因子Ⅴ、凝血因子Ⅹ和血小板因子3结合,生成外源性凝血活酶,使血液凝固,当受检血浆缺乏因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ时,即血液凝固会发生障碍,当受检血浆因子因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ因子含量正常时,即可加速血液凝固。缺乏因子Ⅹ时,本试验和血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间均延长。
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吗啉吡嗪酮
依莫法宗的药理作用:依莫法宗为镇痛消炎药,对血管壁有稳定作用,可抑制血管通透性亢进,抑制白细胞游走,尤其是能抑制激肽的游离,拮抗致痛物质缓激肽的致痛作用,但无抑制前列腺素合成的作用。严重感染者,如化脓性关节炎在使用本品时为了防止掩盖感染,宜使用抗菌药控制感染,并仔细观察。
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灭鼠酮
概述:溴敌隆又名溴敌鼠、灭鼠酮、乐万通,本品为白色或黄色粉末,可溶于丙酮、乙醇、二甲基亚砜等。难溶于乙醚、正己烷和水。剧毒,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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乐万通
概述:溴敌隆又名溴敌鼠、灭鼠酮、乐万通,本品为白色或黄色粉末,可溶于丙酮、乙醇、二甲基亚砜等。难溶于乙醚、正己烷和水。剧毒,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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鼠得克
概述:鼠得克又名联苯杀鼠萘、敌拿鼠,本品为白色,工业品呈蓝绿色。大鼠经口LD50为1.8mg/kg,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。临床表现:1.有明确的接触史或食入杀鼠灵史。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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联苯杀鼠萘
概述:鼠得克又名联苯杀鼠萘、敌拿鼠,本品为白色,工业品呈蓝绿色。大鼠经口LD50为1.8mg/kg,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。临床表现:1.有明确的接触史或食入杀鼠灵史。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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敌拿鼠
概述:鼠得克又名联苯杀鼠萘、敌拿鼠,本品为白色,工业品呈蓝绿色。大鼠经口LD50为1.8mg/kg,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。临床表现:1.有明确的接触史或食入杀鼠灵史。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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敌鼠灵
概述:敌鼠灵又名敌害鼠、双杀鼠灵,本品为白色或淡黄色粉末,稍有臭味,微溶于水,易溶于碱性溶液和大多数有机溶剂。属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂,毒性中等。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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敌害鼠
概述:敌鼠灵又名敌害鼠、双杀鼠灵,本品为白色或淡黄色粉末,稍有臭味,微溶于水,易溶于碱性溶液和大多数有机溶剂。属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂,毒性中等。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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双杀鼠灵
概述:敌鼠灵又名敌害鼠、双杀鼠灵,本品为白色或淡黄色粉末,稍有臭味,微溶于水,易溶于碱性溶液和大多数有机溶剂。属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂,毒性中等。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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氯鼠酮
概述:氯鼠酮又名氯鼠敌、鼠来硕、氯苯敌鼠、利法安,本品为黄色结晶,熔点142℃~大鼠经口LD50为9.6mg/kg,本品属茚满二酮类抗凝血杀鼠剂。2.特效解毒剂:维生素K110~维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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氯鼠敌
概述:氯鼠酮又名氯鼠敌、鼠来硕、氯苯敌鼠、利法安,本品为黄色结晶,熔点142℃~大鼠经口LD50为9.6mg/kg,本品属茚满二酮类抗凝血杀鼠剂。2.特效解毒剂:维生素K110~维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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鼠来硕
概述:氯鼠酮又名氯鼠敌、鼠来硕、氯苯敌鼠、利法安,本品为黄色结晶,熔点142℃~大鼠经口LD50为9.6mg/kg,本品属茚满二酮类抗凝血杀鼠剂。2.特效解毒剂:维生素K110~维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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氯苯敌鼠
概述:氯鼠酮又名氯鼠敌、鼠来硕、氯苯敌鼠、利法安,本品为黄色结晶,熔点142℃~大鼠经口LD50为9.6mg/kg,本品属茚满二酮类抗凝血杀鼠剂。2.特效解毒剂:维生素K110~维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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利法安
概述:氯鼠酮又名氯鼠敌、鼠来硕、氯苯敌鼠、利法安,本品为黄色结晶,熔点142℃~大鼠经口LD50为9.6mg/kg,本品属茚满二酮类抗凝血杀鼠剂。2.特效解毒剂:维生素K110~维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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克灭鼠
概述:克鼠灵又名克灭鼠、克杀鼠、呋杀鼠灵。本品毒性主要为抗凝血作用,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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克杀鼠
概述:克鼠灵又名克灭鼠、克杀鼠、呋杀鼠灵。本品毒性主要为抗凝血作用,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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虎斑颈槽蛇
麦桂波等报道1例被该蛇咬伤患者,被咬伤2天后出现困倦、乏力,全程肉眼血尿,被咬伤肢体远端及腰部皮下出血,双侧肾区轻叩痛,凝血酶原时间5min,活性凝血激酶时问5min,纤维蛋白原0.6g/L,血红蛋白呈进行性下降,注射针口出血不止,采血标本在常温下3h仍不凝固,提示该蛇毒为类凝血酶毒素所致的临床表现。
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原发性血小板减少性紫瘢
概述:原发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于体内产生抗自身血小板的抗体,使血小板在肝脾被吞噬破坏,导致血小板明显减少,临床出现出血症状的一种疾病。四、鉴别诊断:需排除急性白血病、淋巴瘤、血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫系统疾病、Evans综合征及药物等所致血小板减少。足叶乙甙:60~大剂量环磷酰胺也可应用。
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原发性胆汁性肝硬化
诊断:病史及症状本病常与其它免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存,多见于中年妇女,起病隐袭,经过缓慢,早期症状轻微,病人一般情况良好,食欲与体重多无明显下降,约10%的患者可无任何症状。尿胆红素阳性,尿胆元正常或减少。补充脂溶性维生素A、D、E、K。
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脂肪肝
概述:引起脂肪肝的病因很多,常见的有酒精中毒、营养过度或缺乏、内分泌紊乱、药物或肝性毒物、急性脂肪肝脑病可由妊娠所致。凝血酶原时间延长可达40%,应用维生素K可以纠正。治疗包括去除病因如停用肝毒性药物、禁酒、治疗原发病如糖尿病等〕,调整饮食,予去脂药物,肌醇0.5-1.0g,3/d;
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营养不良性肝硬化
概述:营养不良性肝硬化是由于长期营养缺乏引起的。营养不良导致肝硬化的机制可能是:①缺乏含胱氨酸的蛋白质时,则半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少,使肝细胞内酶的生成及其活性受到影响,肝细胞因而受各种因素的损害而发生变性坏死。18个月可出现性征方面改变,如性欲减低,男性乳房发育,女性闭经及第二性征改变。
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依莫法宗
依莫法宗的药理作用:依莫法宗为镇痛消炎药,对血管壁有稳定作用,可抑制血管通透性亢进,抑制白细胞游走,尤其是能抑制激肽的游离,拮抗致痛物质缓激肽的致痛作用,但无抑制前列腺素合成的作用。严重感染者,如化脓性关节炎在使用本品时为了防止掩盖感染,宜使用抗菌药控制感染,并仔细观察。
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苯茚二酮
药品说明书:适应症:用于血栓性静脉炎、肺栓塞、冠状动脉血栓、手术后血栓等的防治。0.3g,分2次。或按凝血酶原时间而定。注意事项:可有发热、皮疹、恶心、腹泻、咽喉炎及过敏反应等;过量可引起自发性出血,可用大剂量维生素K1对抗。肝肾功能降退、妊娠、有出血倾向者忌用。规格:片剂:20mg、50mg。
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组织细胞吞噬性脂膜炎
疾病代码:ICD:M79.6疾病分类:风湿免疫科疾病概述:组织细胞吞噬性脂膜炎是一良性的组织细胞增生性疾病,其特征是全身触痛性多发性皮下结节、高热、肝脾肿大、全血细胞减少、出血、血凝异常,组织病理主要特征是组织细胞吞噬血液成分形成“豆袋”细胞。亦可有反应性吞噬性组织细胞出现。流行病学:目前没有相关内容描述。
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新生儿紫癜
新生儿期肠内是无菌的,不能产生维生素K,仅能从食物中提取少量,加之肝功能尚未成熟,在出生都数天内,维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ显著低下,而呈现一过性的“生理性”下降,引起暂时性低凝血酶原血症。2.先天性出血性疾病:因子Ⅷ缺乏的血友病、先天性血小板减少性紫癜、先天性纤维蛋白缺乏症。
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胎盘早期剥离
疾病分类:妇产科疾病概述:胎盘本来应该是在分娩之后从母体剥离的,可是在分娩之前,胎儿还在子宫内的时侯它就已经剥落,也就是说胎儿还没有分娩,胎盘已经从母体分离,导致在子宫内的大出血。体征胎盘剥离面小,胎盘后血肿小者可无体征;④重症胎盘早剥,可发现胎动和胎心消失。④若有妊高征,须继续治疗。
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凝血酶原消耗时间
可见于先天性Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ因子缺乏,获得性Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子缺乏,如肝脏疾病、DIC、原发性纤溶等;血小板减少性紫癜、其他血小板病,血浆中抗凝物质增多等。化验取材:血液化验方法:出血凝血检查化验类别一:血常规检查化验类别二:出血凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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蝰蛇毒时间
概述:蝰蛇毒是因子Ⅹ的强激活剂,不需要因子Ⅶ参与即可使因子Ⅴ、凝血因子Ⅹ和血小板因子3结合,生成外源性凝血活酶,使血液凝固,当受检血浆缺乏因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ时,即血液凝固会发生障碍,当受检血浆因子因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ因子含量正常时,即可加速血液凝固。缺乏因子Ⅹ时,本试验和血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间均延长。