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凝血酶原时间
概述:凝血酶原时间(prothrombintime,PT)是指血浆与凝血活酶试剂(例如,组织因子)和氯化钙反应后发生凝固所需要的时间。(2)0.025mol/L氯化钙溶液。(2)若不使用兔脑浸出液而使用人脑、动物肺、胎盘等浸出液作为组织凝血活酶的来源,需测定参考值。38℃,温度过高或过低均可使血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间延长。
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抗凝疗法
操作名称抗凝疗法适应症预防和治疗血栓性静脉炎、急性血栓性动脉炎、急性心肌梗死、急性肺栓塞、各种原因引起的播散性血管内凝血、异型输血、严重的输液反应、血管栓塞血栓形成、急进性肾炎。③其他口服抗凝剂可归纳如表。6、视病情需要,宜及时选用纤溶激活剂(如链激酶、尿激酶)或纤溶抑制剂(如氨甲苯酸或氨甲环酸)。
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肝功能损害患者的药代动力学研究技术指导原则
尽管如此,仍应采用线性与非线性模型探索肝脏功能异常指标(如肝血流量、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间或Child-Pugh的总体损伤分级)与所选择的药代动力学参数(如总体清除率、口服清除率、表观分布容积、游离药物清除率或游离药物浓度-时间曲线下剂量标准化面积)之间的相互关系。
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急性中毒性肝病
定义:急性中毒性肝病(acuteoccupationaltoxichepatopathy)是指劳动者在职业活动中,因短期接触较大量肝脏毒物所引起的以急性肝功能损害为主要表现的中毒性疾病。肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲;肝活检病理学是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准。
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慢性中毒性肝病
血清总胆红素的浓度可反映黄疸程度,为此标准将总胆红素指标分为三级,分别列入急性中毒性肝病的分级标准,作为判定黄疸程度的实验室检查重要客观指标。肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲;肝活检病理学是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准。b)临床检查肝脏柔韧、肝区有压痛或叩击痛。
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胆汁性肝硬化
3月重复1疗程。临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。组织损伤,大致呈如下过程:有淋巴细胞,浆细胞浸润,IgM及免疫复合物沉积,是肉芽肿的成因。4.终末期血清胆红素直线上升,肝脾明显肿大,瘙痒,疲乏感加重。
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肝脏梗塞
概述:由于肝脏的双重血供,肝动脉闭塞引起的肝脏梗死少见。有条件者应送ICU,充分供氧或人工辅助呼吸,由麻醉医师配合,同时给予解痉、镇痛、静脉快速补液等,以使病人渡过休克及血管痉挛期,期待侧支循环的代偿,同时进一步查明病因、病变部位,以争取针对病因、病情做进一步的处理,如取栓、溶栓等措施。
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短暂性脑缺血发作临床路径(县级医院2012年版)
:第一诊断为短暂性脑缺血发作:椎基底动脉综合征(ICD-10:G45.0),颈动脉综合征(大脑半球)(ICD-10:G45.1)(二)诊断依据。②单独口服华法令;(3)不推荐常规应用双重抗血小板药物,但对于有急性冠状动脉疾病(例如不稳定型心绞痛,无Q波心肌梗死)或近期有支架成形术的患者,推荐联合应用氯吡格雷和阿司匹林。
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肝脏梗死
概述:由于肝脏的双重血供,肝动脉闭塞引起的肝脏梗死少见。有条件者应送ICU,充分供氧或人工辅助呼吸,由麻醉医师配合,同时给予解痉、镇痛、静脉快速补液等,以使病人渡过休克及血管痉挛期,期待侧支循环的代偿,同时进一步查明病因、病变部位,以争取针对病因、病情做进一步的处理,如取栓、溶栓等措施。
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洛伐他丁
药品说明书:别名:美降脂作用与用途:洛伐他丁胃肠吸收后,很快水解成开环羟酸,为催化胆固醇含成的早期限速酶(HMG-coA还原酶)的竞争性抑制剂。可降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的胆固醇含量。③洛伐他丁与香豆素抗凝剂同时使用时,部分病人凝血酶原时间延长。
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肝动脉闭塞
概述:由于肝脏的双重血供,肝动脉闭塞引起的肝脏梗死少见。有条件者应送ICU,充分供氧或人工辅助呼吸,由麻醉医师配合,同时给予解痉、镇痛、静脉快速补液等,以使病人渡过休克及血管痉挛期,期待侧支循环的代偿,同时进一步查明病因、病变部位,以争取针对病因、病情做进一步的处理,如取栓、溶栓等措施。
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PT
慢性经过可有类似慢性支气管炎、喘息性支气管炎或支气管哮喘发作的临床表现。获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺弓形体病,几乎均是由于播散性弓形体病累及肺部所致,常为弥漫性肺部炎症,症状严重,可有高热,咳嗽,发绀和呼吸困难,或出现皮疹、淋巴结肿大、脑膜炎症状。
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心原性肝硬化
概述:心原性肝硬化,系慢性充血性心力衰竭反复发作所致。体格检查可有充血性心力衰竭表现,包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,大多数患者肝肿大,少数可高度肿大,50%患者肋缘下超过5cm,有继发性三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性肝脏搏动,随肝纤维化的形成肝脏可回缩至正常,15%患者有腹水,25%有脾肿大。
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安罗替尼
用药前4周内出现≥CTCAE3级的任何出血事件、存在未愈合创口、溃疡或骨折和6个月内发生过动/静脉血栓事件如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作)、深静脉血栓及肺栓塞的患者,应在医师指导下用药,对合用华法林的患者应每1~推荐使用含利多卡因、碳酸氢钠或氯己定等成分的含漱剂或涂剂对症处理,促进口腔黏膜愈合。
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经皮针吸肺活检术
操作名称:经皮针吸肺活检术适应症:经皮针吸肺活检术适用于肺部周围型局限性结节状、块状及浸润性病变或弥漫性病变,经非侵入性检查未能明确诊断者,均可考虑经皮针吸肺活检。1、术前准备①测定凝血酶原时间和血小板计数,确定患者是否适合手术。2、术后3h、24h分别进行胸部透视,观察有无气胸及液气胸出现。
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RVVT
概述:蝰蛇毒是因子Ⅹ的强激活剂,不需要因子Ⅶ参与即可使因子Ⅴ、凝血因子Ⅹ和血小板因子3结合,生成外源性凝血活酶,使血液凝固,当受检血浆缺乏因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ时,即血液凝固会发生障碍,当受检血浆因子因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ因子含量正常时,即可加速血液凝固。缺乏因子Ⅹ时,本试验和血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间均延长。
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吗啉吡嗪酮
依莫法宗的药理作用:依莫法宗为镇痛消炎药,对血管壁有稳定作用,可抑制血管通透性亢进,抑制白细胞游走,尤其是能抑制激肽的游离,拮抗致痛物质缓激肽的致痛作用,但无抑制前列腺素合成的作用。严重感染者,如化脓性关节炎在使用本品时为了防止掩盖感染,宜使用抗菌药控制感染,并仔细观察。
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溴鼠灵
概述:溴鼠灵又名大隆、溴敌拿鼠、溴鼠隆、溴联、苯鼠隆,本品为白色或灰色粉末,不溶于水和石油醚,但溶于其他有机溶剂。溴鼠灵是第二代抗凝血杀鼠剂,其毒性比杀鼠灵强,溴鼠灵在体内的半衰期较长,因此它的抗凝血作用也较长。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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敌鼠
概述:敌鼠又名野鼠净、双苯杀鼠酮,本品为淡黄色粉末,无臭、无味,在丙酮或乙醇中能形成针状结晶。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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野鼠净
概述:敌鼠又名野鼠净、双苯杀鼠酮,本品为淡黄色粉末,无臭、无味,在丙酮或乙醇中能形成针状结晶。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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双苯杀鼠酮
概述:敌鼠又名野鼠净、双苯杀鼠酮,本品为淡黄色粉末,无臭、无味,在丙酮或乙醇中能形成针状结晶。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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鼠完
概述:鼠完本品为无色或浅黄色结晶,微溶于水,溶于苯、甲醇、乙醇、氯仿。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。3.凝血和凝血酶原时间延长。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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杀鼠酮
概述:杀鼠酮又名异杀鼠酮,本品为黄色结晶,几乎不溶于水,溶于大多数有机溶剂。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。3.凝血和凝血酶原时间延长。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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异杀鼠酮
概述:杀鼠酮又名异杀鼠酮,本品为黄色结晶,几乎不溶于水,溶于大多数有机溶剂。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。3.凝血和凝血酶原时间延长。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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苯鼠隆
概述:溴鼠灵又名大隆、溴敌拿鼠、溴鼠隆、溴联、苯鼠隆,本品为白色或灰色粉末,不溶于水和石油醚,但溶于其他有机溶剂。溴鼠灵是第二代抗凝血杀鼠剂,其毒性比杀鼠灵强,溴鼠灵在体内的半衰期较长,因此它的抗凝血作用也较长。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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虎斑颈槽蛇
麦桂波等报道1例被该蛇咬伤患者,被咬伤2天后出现困倦、乏力,全程肉眼血尿,被咬伤肢体远端及腰部皮下出血,双侧肾区轻叩痛,凝血酶原时间5min,活性凝血激酶时问5min,纤维蛋白原0.6g/L,血红蛋白呈进行性下降,注射针口出血不止,采血标本在常温下3h仍不凝固,提示该蛇毒为类凝血酶毒素所致的临床表现。
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原发性血小板减少性紫瘢
概述:原发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于体内产生抗自身血小板的抗体,使血小板在肝脾被吞噬破坏,导致血小板明显减少,临床出现出血症状的一种疾病。四、鉴别诊断:需排除急性白血病、淋巴瘤、血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫系统疾病、Evans综合征及药物等所致血小板减少。足叶乙甙:60~大剂量环磷酰胺也可应用。
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门静脉高压症
概述门静脉高压症系因不同原因在门静脉的不同部位发生阻塞,以致血流淤滞,门静脉压力升高,继发地引起脾肿大及脾功能亢进,食管、胃底粘膜下静脉曲张及破裂出血,和出现腹水等一系列症状。在其他地区主要是肝炎后肝硬变。诊断1.有病毒性肝炎、血吸虫病、酗酒等病史;如食管下端或胃底横断术。
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营养不良性肝硬化
概述:营养不良性肝硬化是由于长期营养缺乏引起的。营养不良导致肝硬化的机制可能是:①缺乏含胱氨酸的蛋白质时,则半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少,使肝细胞内酶的生成及其活性受到影响,肝细胞因而受各种因素的损害而发生变性坏死。18个月可出现性征方面改变,如性欲减低,男性乳房发育,女性闭经及第二性征改变。
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苯茚二酮
药品说明书:适应症:用于血栓性静脉炎、肺栓塞、冠状动脉血栓、手术后血栓等的防治。0.3g,分2次。或按凝血酶原时间而定。注意事项:可有发热、皮疹、恶心、腹泻、咽喉炎及过敏反应等;过量可引起自发性出血,可用大剂量维生素K1对抗。肝肾功能降退、妊娠、有出血倾向者忌用。规格:片剂:20mg、50mg。
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头孢羟苄磺唑
药品说明书:别名:羟苄磺唑头孢菌素钠,头孢羟苄磺唑适应症:适用于治疗泌尿道、呼吸道、生殖系统、皮肤及软组织等处的感染,也用于骨髓炎的治疗。肌注局部疼痛,静注可能引起静脉炎。本品可致凝血酶原时间延长,不宜与氨基甙类抗生素合用,青霉素过敏患者慎用。规格:粉针剂:1g、2g。
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急性肝功能衰竭
(7)出现DIC时.凝血时间、凝血酶原时间或部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原可减少,而其降解物(FDP)增多,优球蛋白试验等可呈阳性。(3)静脉点滴醋谷胺(乙醚谷醚胺)、谷氨酸(钾或钠)或氨酪酸,以降低血氨。呼吸加快、口唇发绀等可能为ARDS表现,应作血气分析和增加氧吸人、用呼吸机等;尿量过少时需用利尿剂。
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胎盘早期剥离
疾病分类:妇产科疾病概述:胎盘本来应该是在分娩之后从母体剥离的,可是在分娩之前,胎儿还在子宫内的时侯它就已经剥落,也就是说胎儿还没有分娩,胎盘已经从母体分离,导致在子宫内的大出血。体征胎盘剥离面小,胎盘后血肿小者可无体征;④重症胎盘早剥,可发现胎动和胎心消失。④若有妊高征,须继续治疗。
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出血性休克和脑病综合征
疾病描述:出血性休克和脑病综合征(hemorrhagicshockandencephalopathysyndrome,HSES)是近年来初步认识的一种新的临床综合征,其主要特点是突然起病的急性脑病、昏迷、惊厥、高热、水样腹泻、严重的出血倾向和弥漫性血管内凝血(DIC)伴肝肾功能障碍的一组症候群。3.脑脊液脑脊液正常,脑CT扫描可见脑水肿。
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蝰蛇毒磷脂凝固时间
概述:RVVCT试验,用中量的脑磷脂悬液,观察血液凝固所需时间,从而得知病人凝血因子是否缺陷。操作方法:取受检者贫血小板血浆0.1ml,蝰蛇毒试剂稀释液0.1ml,10g/L脑磷脂缓冲液0.1ml,混匀,置37℃水浴1min,然后加入0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml。缺乏因子Ⅹ时,本试验和血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间均延长。
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鲨鱼骨
原形态:阔口真鲨,体纺锤形。后部有一缺刻。2.抗凝血作用,利用姥鲨软骨中分离提取的鲨鱼骨粘多糖给家兔静注,可使凝血时间、凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间及凝血酶时间均处长。3.抗血栓作用,从姥鲨鱼软骨提取的酸性粘多糖给大鼠腹腔注射12.5mg/kg、5mg/kg、25mg/kg、50mg/kg,可显着抑制体外血栓形成;
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蝰蛇毒复钙时间
概述:RVVRT试验,用中量的脑磷脂悬液,观察血液凝固所需时间,从而得知病人凝血因子是否缺陷。操作方法:取富含血小板血浆0.1ml,蝰蛇毒稀释液0.1ml,混匀,置37℃水浴1min,然后加入0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml,准确记录血浆凝固时间,重复2次取平均值。缺乏因子Ⅹ时,本试验和血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间均延长。
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复方碳酸钙泡腾片
复方碳酸钙泡腾片说明书:药品类型:化学药品药品名称:复方碳酸钙泡腾片药品汉语拼音:药品英文名称:成份:本品为复方制剂,每片含碳酸钙0.025克(相当于钙0.01克),维生素C1.0克。不良反应:1.可见嗳气、腹部不适以及便秘等。3片),可致停药后坏血病以及尿酸盐、半胱氨酸或草酸盐结石。并降低毛细血管的渗透性等。
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鼠得克
概述:鼠得克又名联苯杀鼠萘、敌拿鼠,本品为白色,工业品呈蓝绿色。大鼠经口LD50为1.8mg/kg,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。临床表现:1.有明确的接触史或食入杀鼠灵史。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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联苯杀鼠萘
概述:鼠得克又名联苯杀鼠萘、敌拿鼠,本品为白色,工业品呈蓝绿色。大鼠经口LD50为1.8mg/kg,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。临床表现:1.有明确的接触史或食入杀鼠灵史。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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敌拿鼠
概述:鼠得克又名联苯杀鼠萘、敌拿鼠,本品为白色,工业品呈蓝绿色。大鼠经口LD50为1.8mg/kg,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。临床表现:1.有明确的接触史或食入杀鼠灵史。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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敌鼠灵
概述:敌鼠灵又名敌害鼠、双杀鼠灵,本品为白色或淡黄色粉末,稍有臭味,微溶于水,易溶于碱性溶液和大多数有机溶剂。属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂,毒性中等。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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敌害鼠
概述:敌鼠灵又名敌害鼠、双杀鼠灵,本品为白色或淡黄色粉末,稍有臭味,微溶于水,易溶于碱性溶液和大多数有机溶剂。属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂,毒性中等。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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双杀鼠灵
概述:敌鼠灵又名敌害鼠、双杀鼠灵,本品为白色或淡黄色粉末,稍有臭味,微溶于水,易溶于碱性溶液和大多数有机溶剂。属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂,毒性中等。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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呋杀鼠灵
概述:克鼠灵又名克灭鼠、克杀鼠、呋杀鼠灵。本品毒性主要为抗凝血作用,属羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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立克命
概述:杀鼠醚又名立克命、克鼠立、杀鼠萘。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。3.凝血和凝血酶原时间延长。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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克鼠立
概述:杀鼠醚又名立克命、克鼠立、杀鼠萘。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。3.凝血和凝血酶原时间延长。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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杀鼠萘
概述:杀鼠醚又名立克命、克鼠立、杀鼠萘。尤以鼻出血、牙龈出血、胃肠出血、血尿、皮下出血为多见。3.凝血和凝血酶原时间延长。维生素K3、维生素K4、卡巴克洛、氨甲苯酸等药物无效。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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大隆
概述:溴鼠灵又名大隆、溴敌拿鼠、溴鼠隆、溴联、苯鼠隆,本品为白色或灰色粉末,不溶于水和石油醚,但溶于其他有机溶剂。溴鼠灵是第二代抗凝血杀鼠剂,其毒性比杀鼠灵强,溴鼠灵在体内的半衰期较长,因此它的抗凝血作用也较长。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
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溴敌拿鼠
概述:溴鼠灵又名大隆、溴敌拿鼠、溴鼠隆、溴联、苯鼠隆,本品为白色或灰色粉末,不溶于水和石油醚,但溶于其他有机溶剂。溴鼠灵是第二代抗凝血杀鼠剂,其毒性比杀鼠灵强,溴鼠灵在体内的半衰期较长,因此它的抗凝血作用也较长。4.中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。