4 适应证
目前宫颈刮片及活检术主要用于宫颈癌的普查、诊断及鉴别诊断,本法适用于下述情况:
1.临床检查疑有子宫颈癌,或阴道细胞学检查发现核异质细胞或可疑癌细胞。
7 方法
7.1 1.宫颈刮片术
受检者取截石位。外阴部用新洁尔灭消毒后,用阴道扩张器暴露子宫颈。如宫颈上盖有较多分泌物时,应先用干棉球将其轻轻拭去,而后用刮板在宫颈外口边缘处的宫颈表面按顺时针或逆时针方向作环形旋刮一周,刮取分泌物。将分泌物置于玻片的一端,刮板顺一方向(向玻片另一端)轻轻推开,使涂片厚薄均匀,将制好的刮片用固定液处理后送检。
7.2 2.宫颈活检术
嘱病员排空尿液后取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露子宫颈,用棉球吸去粘附于宫颈表面的粘液并涂以复方碘溶液或用75%的酒精消毒,以宫颈活检钳顶住宫颈病变区,夹取组织。活检标本除包括上皮外,应有足够的间质,组织大小在0.2~0.3cm为宜。有困难时可用宫颈钳牵拉宫颈以便于活检。活检后用消毒纱布紧压止血,待无活动性出血后,宫颈表面紧塞带尾纱布,嘱病人24小时后自行取出。将所取的组织放入10%甲醛溶液的小瓶中送病理学检查。