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新洁尔灭
药品说明书:别名:苯扎溴铵;溴化苄烷铵外文名:BenzalkoniumBromide适应症:为一种季铵盐阳离子表面活性广谱杀菌剂,杀菌力强,对皮肤和组织无刺激性,对金属、橡胶制品无腐蚀作用。可长期保存效力不减。注意事项:1.不可与普通肥皂配伍。2.泡器械加0.5%亚硝酸钠。3.不适用于膀胱镜、眼科器械、橡胶及铝制品的消毒。
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改良式纵行包皮内外板岛状皮瓣尿道成形术
按照畸形轻重,可分为:阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型,阴茎头型和阴茎型的尿道开口靠前者,一般不妨碍排尿和生殖功能。纤维索带影响阴茎正常发育。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。用5-0可吸收缝线褥式缝合阴茎头两侧的皮缘,新成形的尿道外口与阴茎头切口的周边缝合6针,皮管的内板端与原尿道外口吻合约6~
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枯痔法
到了明代,枯痔法有了进一步的应用,不断得到完善,如陈实功《外科正宗》中记载:“凡疗内痔者,先用通利药荡涤脏腑,然后用唤痔散涂之肛门内,片时自然泛出,即用葱汤洗净,搽枯痔散,早午晚每日三次,俱用温汤洗净,然后搽药。枯痔法常用方:灰皂散:(经验方)新出窑石灰、楠皂自然水(石碱)。
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阴茎下曲矫正术
手术名称:阴茎下曲矫正术别名:痛性阴茎勃起矫正术;尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。(1)转移包皮法:背侧的包皮过多者,将冠状沟切口延长以环形切开包皮,背侧游离时,须避免损伤白膜表面的阴茎背血管和神经。
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痛性阴茎勃起矫正术
手术名称:阴茎下曲矫正术别名:痛性阴茎勃起矫正术;尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。(1)转移包皮法:背侧的包皮过多者,将冠状沟切口延长以环形切开包皮,背侧游离时,须避免损伤白膜表面的阴茎背血管和神经。
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阴茎痛性勃起松解术
手术名称:阴茎下曲矫正术别名:痛性阴茎勃起矫正术;尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。(1)转移包皮法:背侧的包皮过多者,将冠状沟切口延长以环形切开包皮,背侧游离时,须避免损伤白膜表面的阴茎背血管和神经。
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阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术
手术名称:阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码:58.45概述:阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗。4.清洁灌肠。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。手术步骤:1.切口以尿道口为起点,向阴茎腹侧近端做舌状切口,长度与尿道外口至阴茎头顶端的距离相当。
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阴茎皮瓣二期尿道成形术
手术名称:阴茎皮瓣二期尿道成形术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码:58.45概述:阴茎皮瓣二期尿道成形术用于尿道下裂的治疗。病儿阴茎头常扁平或呈新月状,阴茎腹侧的包皮往往缺损,或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。
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阴茎皮瓣尿道成形术
在胚胎第5周时,泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长,产生两个生殖结节,生殖结节迅速长大,尿生殖窦随之伸长,在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽,即尿道沟,它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。病儿阴茎头常扁平或呈新月状,阴茎腹侧的包皮往往缺损,或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。
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剪刀法包皮环切术
手术名称:包皮剪刀环切术别名:剪刀法包皮环切术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/包茎的手术ICD编码:64.0概述:包皮剪刀环切术用于包茎的手术治疗。手术步骤:1.有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用血管钳扩大包皮口,将包皮向上退缩,显露粘连部位。包皮内板剪至距冠状沟0.5cm处为止。
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包皮剪刀环切术
手术名称:包皮剪刀环切术别名:剪刀法包皮环切术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/包茎的手术ICD编码:64.0概述:包皮剪刀环切术用于包茎的手术治疗。手术步骤:1.有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用血管钳扩大包皮口,将包皮向上退缩,显露粘连部位。包皮内板剪至距冠状沟0.5cm处为止。
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外阴阴道擦洗消毒法
操作名称:外阴阴道擦洗消毒法适应证:外阴阴道擦洗消毒法适用于:1.妇科各种检查等。换另一长柄镊夹饱蘸消毒液大棉球伸入阴道穹窿部擦洗阴道周壁,由里向外擦净。3.用窥阴器暴露宫颈,擦去积液,以0.1%硫柳汞或其他消毒液大棉球再擦拭宫颈及阴道穹窿部,并以细棉签蘸消毒液插入宫颈管内,旋转数圈后取出以消毒宫颈管。
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妇科一般护理常规
3.腹部及外阴阴道术前患者应常规冲洗阴道(1:5000呋喃西林液)4-6次(未婚者除外),外阴阴道手术前还需指导患者用温开水坐浴,2/d,20min/次,共6d。3.妇科检查的器械和手套,用后立即用清水洗净,器械浸泡于0.1%新洁尔灭液或其他消毒液中至少20min,消毒包每日更换1次;
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包皮岛状皮瓣加会阴皮瓣延长尿道成形术
病儿阴茎头常扁平或呈新月状,阴茎腹侧的包皮往往缺损,或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~5.清洁灌肠。麻醉和体位:气管内麻醉。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。4.将包皮内板成形的尿道与尿道外口处延长的尿道做端端吻合(5-0铬制肠线或5-0合成可吸收缝线)。
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包皮岛状皮瓣尿道成形术
手术名称:包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:Asopa法;整形效果好,在我国小儿外科界已得到广泛的应用。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~4.清洁灌肠。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。4.尿道成形将已缝制成管状的带蒂包皮内板连同蒂一起从阴茎背侧转移至腹侧,紧贴阴茎白膜,近端以5-0可吸收缝线间断全层与尿道外口端端吻合。
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Asopa法
手术名称:包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:Asopa法;整形效果好,在我国小儿外科界已得到广泛的应用。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~4.清洁灌肠。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。4.尿道成形将已缝制成管状的带蒂包皮内板连同蒂一起从阴茎背侧转移至腹侧,紧贴阴茎白膜,近端以5-0可吸收缝线间断全层与尿道外口端端吻合。
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膀胱黏膜游离移植尿道成形术
尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。5.清洁灌肠。3.将游离的膀胱黏膜移置于阴茎腹侧的创面,用5-0号细肠线将黏膜的一侧边缘间断缝合数针,使其固定在冠状沟至尿道外口间的阴茎海绵体白膜上。5针完成吻合口。
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尿道下裂之膀胱黏膜尿道成形术
尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。5.清洁灌肠。3.将游离的膀胱黏膜移置于阴茎腹侧的创面,用5-0号细肠线将黏膜的一侧边缘间断缝合数针,使其固定在冠状沟至尿道外口间的阴茎海绵体白膜上。5针完成吻合口。
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尿道上裂修补术
手术名称:尿道上裂修补术别名:尿道上裂矫正术;根据裂开的程度,男性尿道上裂分为3个类型:①阴茎头型:是尿道开口于阴茎头或冠状沟,自尿道口至阴茎头尖部有一裂缝,阴茎头呈扁平状,阴茎体较短,包皮在背侧裂开。阴茎较小,包皮悬垂在阴茎的腹侧。将神经血管束从海绵体牵开,并妥善保护,防止损伤(图12.23.2-8)。
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尿道上裂矫正术
手术名称:尿道上裂修补术别名:尿道上裂矫正术;根据裂开的程度,男性尿道上裂分为3个类型:①阴茎头型:是尿道开口于阴茎头或冠状沟,自尿道口至阴茎头尖部有一裂缝,阴茎头呈扁平状,阴茎体较短,包皮在背侧裂开。阴茎较小,包皮悬垂在阴茎的腹侧。将神经血管束从海绵体牵开,并妥善保护,防止损伤(图12.23.2-8)。
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包皮岛状皮瓣尿道板吻合尿道成形术
病儿阴茎头常扁平或呈新月状,阴茎腹侧的包皮往往缺损,或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。阴囊型和会阴型常因阴茎海绵体发育不全,使阴茎异常短小形似阴蒂,尿道外口在肛门前形似漏斗而敞开酷似阴道口。4.清洁灌肠。3.坏死:皮片缝合张力过大时,有可能引起裂开及部分坏死,故缝合后若张力过大,应做背侧减张切口。
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双面包皮岛状皮瓣尿道成形术
手术名称:双面包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:双面包皮皮瓣尿道成形术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码:58.45概述:双面包皮岛状皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗。其特点为利用包皮外板与成形的尿道一起转移至腹侧,使阴茎腹侧有良好的皮肤覆盖,条件是包皮要有足够的长度。
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双面包皮皮瓣尿道成形术
手术名称:双面包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:双面包皮皮瓣尿道成形术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码:58.45概述:双面包皮岛状皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗。其特点为利用包皮外板与成形的尿道一起转移至腹侧,使阴茎腹侧有良好的皮肤覆盖,条件是包皮要有足够的长度。
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改良式包皮岛状皮瓣尿道成形术
手术名称:改良式包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:改良Asopa法;在胚胎第5周时,泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长,产生两个生殖结节,生殖结节迅速长大,尿生殖窦随之伸长,在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽,即尿道沟,它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~包皮皮管远端通过隧道与?
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改良Asopa法
手术名称:改良式包皮岛状皮瓣尿道成形术别名:改良Asopa法;在胚胎第5周时,泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长,产生两个生殖结节,生殖结节迅速长大,尿生殖窦随之伸长,在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽,即尿道沟,它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2~包皮皮管远端通过隧道与?
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头面部烧伤
绿脓杆菌感染时,除涂用多粘菌素B眼膏外,可于结膜下注射庆大霉素、多粘菌素B、丁胺卡那霉素等。6.用维生素A、D乳剂或妥拉唑啉液滴眼,以改善角膜营养及结膜血循环,减轻组织坏死。9.眼睑闭合不全时,应以抗生素眼膏及眼垫保护角膜,以免发生暴露性角膜炎。
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世界狂犬病日
狂犬疫苗能够有效避免狂犬病。据不完全统计,去年的第一个世界狂犬病日实际上吸引了全球70多个国家和地区总共40多万人直接参与,使超过5千万人增进了对狂犬病的了解和认识,活动期间接种狂犬病疫苗的动物超过60万只,互联网上直接相关的网页在很短时间内就达到数万页并一直保持迅速增长的势头。
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尿道口切开、尿道口成形术
大多数病儿可通过尿道口扩张获得成功,但亦有需要外尿道口切开术的。2.手术野皮肤消毒前,用小塑料管或钝针头插入包皮囊,注入1∶1000。麻醉和体位:多用全身麻醉、阴茎阻滞麻醉,亦可加基础麻醉。术后处理:尿道口切开、尿道口成形术术后做如下处理:1.术后应保持伤口干燥清洁,敷料尿湿及时更换。头型尿道下裂和再狭窄。
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双掌长肌游离移植、肛门外括约肌成形术
肛门失禁也可见于直肠肛门外伤的病例,但最多见于直肠肛门畸形术后,特别是高位肛门闭锁时,直肠发育不全,盲端位于肛提肌上方,又缺乏肛门内括约肌,外括约肌的发育也发生若干变化。另一条肌肉从耻骨支右后方切口放入隧道,使肌腹位于肛门前方、将两肌腱分别围绕直肠两侧,然后从肛门后方切口拉出(图12.14.2.5-2)。
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半腹膜外子宫切除手术
手术名称:半腹膜外子宫切除手术别名:经腹半腹膜外子宫切除术;手术体位取仰卧位。以钳子提起膀胱筋膜上缘,分离、下推膀胱,先向上分离达膀胱顶部(图11.1.4.1.3.5.7-9),再向下分离达膀胱腹膜反折(图11.1.4.1.3.5.7-10)。8.处理子宫骶骨韧带、主韧带,切除子宫:同腹膜内子宫切除。
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经腹半腹膜外子宫切除术
手术名称:半腹膜外子宫切除手术别名:经腹半腹膜外子宫切除术;手术体位取仰卧位。以钳子提起膀胱筋膜上缘,分离、下推膀胱,先向上分离达膀胱顶部(图11.1.4.1.3.5.7-9),再向下分离达膀胱腹膜反折(图11.1.4.1.3.5.7-10)。8.处理子宫骶骨韧带、主韧带,切除子宫:同腹膜内子宫切除。
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筋膜内子宫切除术
手术步骤:1.从腹壁切开,处理圆韧带、骨盆漏斗韧带,剪开膀胱腹膜反折,推开膀胱及处理子宫血管同全子宫切除术。3mm,以组织钳夹持切缘,伸入手术刀,与颈管平行向下切开(图11.1.4.1.3.5.6-7),直至宫外口处仅留一薄层宫颈组织,子宫骶骨韧带和主韧带随之下移(亦可在筋膜鞘内钳夹、切断、缝扎子宫骶骨韧带及主韧带)。
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子宫体部切开子宫切除术
4.剥离肿瘤:子宫切开后,可见到肌壁间肌瘤的界限,组织钳夹持子宫肌壁切缘,以刀柄或手指伸入进行分离,直达子宫肌瘤的最低部位,有时肌瘤伸至直肠阴道隔,如此在肌壁间分离,不易损伤脏器(图11.1.4.1.3.5.5-8)。并发症:阴道断端出血:全子宫切除术后2d,可能有少量阴道流血,多为术中残留的阴道积血,不需处理。
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子宫间置术
宫颈下降,未达阴道口,为Ⅰ度轻;切开阴道前壁,分离膀胱与宫颈,再剪开膀胱子宫腹膜反褶,将子宫体从切口牵出,固定于膀胱与阴道前壁之间,称为子宫阴道膀胱间置术,简称子宫间置术。取膀胱截石卧位。9.用肠线将子宫底缝合于耻骨弓下的组织上,另一肠线缝合子宫底部,穿过尿道口下的阴道黏膜,防止膀胱再度膨出。
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子宫阴道膀胱间置术
宫颈下降,未达阴道口,为Ⅰ度轻;切开阴道前壁,分离膀胱与宫颈,再剪开膀胱子宫腹膜反褶,将子宫体从切口牵出,固定于膀胱与阴道前壁之间,称为子宫阴道膀胱间置术,简称子宫间置术。取膀胱截石卧位。9.用肠线将子宫底缝合于耻骨弓下的组织上,另一肠线缝合子宫底部,穿过尿道口下的阴道黏膜,防止膀胱再度膨出。
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Watkin-shauta-wartheim手术
宫颈下降,未达阴道口,为Ⅰ度轻;切开阴道前壁,分离膀胱与宫颈,再剪开膀胱子宫腹膜反褶,将子宫体从切口牵出,固定于膀胱与阴道前壁之间,称为子宫阴道膀胱间置术,简称子宫间置术。取膀胱截石卧位。9.用肠线将子宫底缝合于耻骨弓下的组织上,另一肠线缝合子宫底部,穿过尿道口下的阴道黏膜,防止膀胱再度膨出。
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阴道瘢痕狭窄切开术
5.术前2d给软食,手术当日晨禁食。6.根据病情,术前1d灌肠或术前2d给缓泻剂,如番泻叶15g代茶饮,或液体石蜡30ml口服,并于术前1d清洁灌肠。术毕,清除阴道内血污,涂以75%乙醇,查无出血,以干纱布卷外贴油纱填满阴道内,不可过紧。11点酌情纵向切开瘢痕达阴道壁黏膜下,使阴道腔向四周松解后可容三指顺利通过为度。
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前庭大腺囊肿切除术
手术名称:前庭大腺囊肿切除术别名:巴氏腺囊肿切除术;前庭大腺囊肿应注意与大阴唇内腹股沟疝鉴别,后者与腹股沟环相通,肿物在加腹压时增大,用手还纳后可缩小。4.术前2d给软食,手术当日晨禁食。5.根据病情,术前1d灌肠或术前2d给缓泻剂,如番泻叶15g代茶饮,或液体石蜡30ml口服,并于术前1d清洁灌肠。采取膀胱截石位。
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巴氏腺囊肿切除术
手术名称:前庭大腺囊肿切除术别名:巴氏腺囊肿切除术;前庭大腺囊肿应注意与大阴唇内腹股沟疝鉴别,后者与腹股沟环相通,肿物在加腹压时增大,用手还纳后可缩小。4.术前2d给软食,手术当日晨禁食。5.根据病情,术前1d灌肠或术前2d给缓泻剂,如番泻叶15g代茶饮,或液体石蜡30ml口服,并于术前1d清洁灌肠。采取膀胱截石位。
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巴多林腺囊肿切除术
手术名称:前庭大腺囊肿切除术别名:巴氏腺囊肿切除术;前庭大腺囊肿应注意与大阴唇内腹股沟疝鉴别,后者与腹股沟环相通,肿物在加腹压时增大,用手还纳后可缩小。4.术前2d给软食,手术当日晨禁食。5.根据病情,术前1d灌肠或术前2d给缓泻剂,如番泻叶15g代茶饮,或液体石蜡30ml口服,并于术前1d清洁灌肠。采取膀胱截石位。
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前庭大腺囊肿造口术
手术名称:前庭大腺囊肿造口术别名:外阴前庭大腺囊肿造口术;前庭大腺囊肿因被阴道周围肌肉及会阴体与阴道隔开,故囊肿常向大阴唇外侧突出,与阴道壁无粘连,在大阴唇内有一定游离性。排出内容物(若为脓液作细菌培养),用生理盐水冲洗囊腔。便后用1/5000呋喃西林液或1/5000高锰酸钾液坐浴后更换新敷料。
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拔毛术
操作名称:拔毛术适应症:拔毛术适用于面部多毛症,女性胡须,须疮,烧伤瘢痕中残毛,腋臭。方法:以耳针沿毛发生长方向刺入皮肤深约3mm,使针尖达毛乳头部,然后以电灼器金属头接触耳针金属柄,开启电灼器脚踏开关,通电2s,可见毛囊口稍有变白,即拔除耳针,以拔毛镊将毛发拔出。
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溴化苄烷铵
药品说明书:别名:苯扎溴铵;溴化苄烷铵外文名:BenzalkoniumBromide适应症:为一种季铵盐阳离子表面活性广谱杀菌剂,杀菌力强,对皮肤和组织无刺激性,对金属、橡胶制品无腐蚀作用。可长期保存效力不减。注意事项:1.不可与普通肥皂配伍。2.泡器械加0.5%亚硝酸钠。3.不适用于膀胱镜、眼科器械、橡胶及铝制品的消毒。
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溴苄烷铵
药品说明书:别名:苯扎溴铵;溴化苄烷铵外文名:BenzalkoniumBromide适应症:为一种季铵盐阳离子表面活性广谱杀菌剂,杀菌力强,对皮肤和组织无刺激性,对金属、橡胶制品无腐蚀作用。可长期保存效力不减。注意事项:1.不可与普通肥皂配伍。2.泡器械加0.5%亚硝酸钠。3.不适用于膀胱镜、眼科器械、橡胶及铝制品的消毒。
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双氯苯双胍己烷
药品说明书:别名:双氯苯双胍己烷,洗必泰外文名:Chlorhexidine适应症:具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用,是一种较好的杀菌消毒药,对革兰氏阳性和阴性菌的抗菌作用,比新洁尔灭等消毒药强,即使在有血清、血液等存在时仍有效。6.分娩时,产妇外阴及其周围皮肤消毒,阴道镜检滑润剂可用0.1%乳膏。
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外阴前庭大腺囊肿造口术
手术名称:前庭大腺囊肿造口术别名:外阴前庭大腺囊肿造口术;前庭大腺囊肿因被阴道周围肌肉及会阴体与阴道隔开,故囊肿常向大阴唇外侧突出,与阴道壁无粘连,在大阴唇内有一定游离性。排出内容物(若为脓液作细菌培养),用生理盐水冲洗囊腔。便后用1/5000呋喃西林液或1/5000高锰酸钾液坐浴后更换新敷料。
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中药制痂疗法
中药制痂疗法是中医治疗烧伤的有效方法之一。早在唐·王焘所著《外台秘要》中即有这方面的记载。中药制痂疗法的具体方法是:取儿茶、黄芩、黄柏各100g,冰片30g~治疗时,先用0.1%新洁尔灭清洗创面,去除水泡、污皮及污物,继用消毒生理盐水冲洗干净,然后以消毒纱布拭干创面水分,铺垫消毒被单。早期每隔2~
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内痔注射四步操作法
操作方法:使病人取侧卧位或截石位,肛门部常规消毒后,腰俞穴麻醉或局部麻醉。粘膜用新洁尔灭液消毒。第一步用l%普鲁卡因液与消痔灵等量混匀液作直肠上动脉注射,即在痔核上方,正常直肠粘膜下层的动脉跳动附近,于直肠下端左中、右前、右后三点处注射,各点药量2ml~1cm,成扇形注射,一般注药lml~
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阴茎背神经阻滞术
操作名称:阴茎背神经阻滞术适应证:阴茎背神经阻滞术用于包皮环切术或阴茎末端手术。准备:1.体位取仰卧位。2.用新洁尔灭或碘伏消毒皮肤。然后用3cm短针刺破深阴茎筋膜(Buck筋膜)浸润阴茎背神经的周围区域,或在11点和1点位置,再各注射局麻药1ml。2.注意勿致皮下血肿。局麻药误注入血管内可引起全身毒性反应。
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阴道前壁修补术
anteriorcolporrhaphy分类:泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码:70.5101概述:阴道前壁修补术又名尿道折叠术,它主要是通过阴道前壁的修补和紧缩,以增强膀胱颈及尿道后壁的力量,达到治疗压力性尿失禁的目的(图7.7.2.3-1)。术毕,阴道内填塞消毒纱布块,留置导尿并妥善固定导尿管。