7 概述
镍钛形状记忆合金是一种新崛起的、与医学密切相关的新材料。因其组织相容性优良，且具有形状记忆效应，故得名：生物记忆材料。所谓形状记忆，是热弹性马氏体相变的结果。本器正是根据髌骨的解剖、力学特点和利用了这一相变原理研制而成。在膝前皮温的驱动下，它能向心（5～9个方向），主动、持续地把粉碎的髌骨“聚合加压”于解剖位直至骨愈合。光弹性三维力学模型显示，其纵向聚合加压力在30～40kg。本器尤适合于严重粉碎性髌骨骨折，为避免部分或全髌切除，提供了一种简单，有效的新方法。
8 适应症
髌骨骨折记忆合金聚髌器固定术适用于闭合与开放的、各种类型的髌骨骨折。
12 手术步骤
1.距伤前髌骨内缘1.5cm，两端止于髌正中线处做一弧形切口（图3.5.7.2-1）。
2.清除关节腔内积血；以7号丝线紧贴髌内外侧骨缘缝合破裂的髌内外支持带1～2针；辨清碎骨的解剖关系，还纳、对合和复位；必要时缝合破裂的髌网组织，然后用掌心拍击髌骨，使骨折的髌关节面在髌骨与股骨髁髌关节面的“模具”作用下，达到解剖复位（图3.5.7.2-2）。
3.在髌底股四头肌韧带附丽处，对称性地纵切2个长为1cm，间距为1～1.8cm的切口，深度不超过髌底后缘（图3.5.7.2-3）。
4.选择聚髌器型号与规格，置入冰水，根据需要塑形：纵展髌底、髌尖功能爪支与功能腰部，亦可根据骨折类型侧展两对侧支（图3.5.7.2-4）。
5.用持针器夹住本器腰部、使髌尖功能爪支的中支对应髌正中线，在距髌尖下缘0.5cm处，同时刺入髌韧带，钩抱住髌尖下缘（图3.5.7.2-5）。
6.将髌底功能爪支扣入韧带切口处，并使其端钩嵌入髌底骨质（图3.5.7.2-6）。
7.取40℃左右的温盐水纱布加温本器，聚髌器恢复其原来形状起到加压固定作用，然后请病人主动或术者被动伸屈膝关节，检查固定程度与关节面光滑与否。满意后修复破裂的软组织与关闭伤口（图3.5.7.2-7）。
8.术后6个月，髌骨骨折已牢固愈合可取出聚髌器。按原切口进入，显露聚髌器各部，用0～6℃冰盐水纱布冷却，用持针器伸展聚髌器各端钩，即可取出聚髌器。