News Medical 7月14日报道，印第安纳大学医学院科学家牵头的一项研究提出，肥胖可能不只是某些血液肿瘤的背景风险因素，而可通过代谢和炎症改变主动推动白血病发生和进展。相关结果近日发表在《Journal of Clinical Investigation》，研究重点是肥胖如何影响携带致白血病突变的血液干细胞。
研究团队分析了英国生物银行中超过44万人的电子健康记录，并结合小鼠模型实验。结果显示，肥胖会形成慢性炎症状态，加速突变血液干细胞扩增。研究者特别观察到两个变化：炎症分子IL-17A水平升高，以及机体天然GLP-1代谢信号下降。论文作者认为，这把代谢疾病、炎症和癌症进展连接在同一条生物学链条上。
在模型实验中，团队测试了双重治疗思路：一方面使用已用于部分自身免疫病的抗IL-17A抗体，另一方面使用可增强GLP-1信号的药物，即与部分糖尿病和减重药物相关的通路。报道称，在肥胖小鼠中，IL-17A阻断剂与GLP-1药物联合使用后，白血病负荷下降，免疫功能有所改善。
研究者表示，由于这两类治疗策略已有一定临床使用基础和安全性资料，未来存在药物再利用的可能性，尤其是在肥胖相关高风险髓系白血病人群中。不过，该结论目前仍主要来自人群数据关联和动物模型验证，不能直接说明减重药或抗炎药已经能够治疗白血病，也不能支持患者自行改变用药。
团队下一步计划在临床研究中评估IL-17A抑制剂与GLP-1药物联合是否能安全、有效地帮助肥胖相关白血病患者，并识别最可能获益的人群。研究也提示，代谢功能异常可能通过重塑免疫反应影响多种恶性肿瘤，但这一方向仍需在不同癌种和严格临床试验中进一步验证。
原文链接：http://www.news-medical.net/news/20260714/Weight-loss-and-anti-inflammatory-drugs-combine-to-combat-leukemia.aspx
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