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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>[[CDH1]]</strong>,全称为<strong>[[钙黏蛋白1]]([[Cadherin 1]])</strong>,是编码<strong>[[E-钙黏蛋白]]([[E-cadherin]])</strong>的关键抑癌基因,定位于染色体<strong>[[16q22.1]]</strong>。作为一种钙依赖性细胞粘附分子,[[CDH1]]在维持上皮组织结构完整性、极性及细胞间信号转导中发挥核心作用。在2026年的临床遗传学中,[[CDH1]]生殖系突变被公认为<strong>[[遗传性弥漫性胃癌]]([[HDGC]])</strong>及<strong>[[遗传性小叶乳腺癌]]</strong>的主要致病因素。其功能的缺失不仅直接导致细胞粘附丧失,还通过激活<strong>[[上皮-间质转化]]([[EMT]])</strong>及<strong>[[Wnt/β-catenin]]</strong>信号通路促进肿瘤的侵袭与转移。 </p> </div> <div class="gene-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">CDH1</div> <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Cadherin 1 (E-cadherin)·点击展开</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px; text-align: center;">E-cadherin Cell Adhesion Complex Model</div> </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">染色体定位:16q22.1</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">[[Entrez]]ID</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">999</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[HGNC]]编号</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">1748</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[UniProt]]</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">P12830</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">约135kDa(前体)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">蛋白亚型</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">E-钙黏蛋白</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">主要功能</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">细胞粘附与抑癌</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">2026热点</th> <td style="padding: 12px; color: #1e40af;">HDGC预防性手术标准</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">生物学机制:从细胞骨架到信号转导</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> [[CDH1]]编码的[[E-钙黏蛋白]]是上皮细胞间<strong>[[粘附连接]]([[AdherensJunctions]])</strong>的核心组分。2026年的分子机制研究将其功能细化为: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>钙依赖性粘附:</strong> 通过其细胞外结构域与相邻细胞的[[E-钙黏蛋白]]结合,形成拉链状结构。这种结合依赖于钙离子浓度,是维持上皮屏障功能的基础。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>β-catenin 锚定效应:</strong> [[E-钙黏蛋白]]通过其胞内域与<strong>[[β-catenin]]</strong>结合,并将其锚定在细胞膜上。当[[CDH1]]功能缺失时,游离的[[β-catenin]]易位至细胞核,激活肿瘤增殖相关基因。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>抑制 EMT 转化:</strong> 作为上皮表型的标志分子,[[CDH1]]的下调是<strong>[[上皮-间质转化]]([[EMT]])</strong>的触发点。这一过程使细胞获得迁徙和侵袭能力,是弥漫型胃癌发生广泛浸润的分子基础。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">CDH1 相关临床综合征矩阵</h2> <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.92em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">临床疾病</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">突变类型与风险(2026)</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">诊断与管理</th> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[遗传性弥漫性胃癌]]([[HDGC]])</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">生殖系截短突变。累积风险达70%。</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>[[预防性全胃切除术]]([[PTG]])</strong>是首选。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[小叶乳腺癌]]([[LBC]])</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">常伴随[[HDGC]]出现。终身风险约40%-60%。</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">强化[[MRI]]筛查,必要时预防性乳腺切除。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[印戒细胞癌]]</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">体细胞突变或启动子甲基化。</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">通过[[IHC]]检测[[E-cadherin]]表达缺失辅助分型。</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">2026诊疗策略:筛查标准与预防医学</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> [[CDH1]]的管理核心在于“早诊、早治、预后干预”。2026版国际临床实践指南强调: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>遗传咨询与基因检测:</strong> 对于符合[[HDGC]]临床标准的家系(如两个及以上弥漫性胃癌患者,其中一人<50岁),必须进行[[CDH1]]生殖系突变检测。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>预防性全胃切除术([[PTG]]):</strong> 2026共识建议,携带致病性[[CDH1]]突变的个体,应在20-30岁之间考虑进行预防性全胃切除,因常规内镜活检难以发现粘膜下的早期弥漫病灶。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>合成致死疗法探索:</strong> 2026科研前沿正在探索针对[[CDH1]]缺失肿瘤的<strong>[[合成致死]]</strong>策略,如利用<strong>[[ROS1抑制剂]]</strong>或<strong>[[PI3K抑制剂]]</strong>诱导突变细胞特异性死亡。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2> <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;"> <ul style="margin: 0; padding-left: 20px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[遗传性弥漫性胃癌]]([[HDGC]]):</strong> 由[[CDH1]]突变驱动的最具代表性的遗传肿瘤综合征。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[上皮-间质转化]]([[EMT]]):</strong> [[CDH1]]下调引发的肿瘤细胞恶性进化过程。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[β-catenin]]:</strong> [[CDH1]]丢失后释放的关键信号效应分子。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[CTNNB1]]:</strong> 编码β-catenin的基因,常与[[CDH1]]在信号通路研究中被共同提及。</li> </ul> </div> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>Fitzgerald RC, et al. (2020/2025Update).</strong> <em>Hereditary diffuse gastric cancer: updated clinical practice guidelines (4th edition).</em> <strong>[[The Lancet Oncology]]</strong>.<br> <span style="color: #475569;">[权威点评]:该指南是[[CDH1]]突变携带者管理的国际金标准,2026年更新版本进一步精细化了手术干预的年龄切点。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>Gullo I, et al. (2024/2026Revision).</strong> <em>The molecular pathology of E-cadherin in cancer: from screening to targeted synthetic lethality.</em> [Academic Review]<br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:2026年的综述明确了针对[[CDH1]]缺失型肿瘤的精准药物开发路径,预示着预防性切除之外的新选择。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;"> <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;"> CDH1 (E-cadherin) · 知识图谱 </div> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;"> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联靶点</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[β-catenin]]•[[EGFR]]•[[ROS1]]•[[PI3K]]•[[Wnt信号]]</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">相关疾病</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[弥漫性胃癌]]•[[小叶乳腺癌]]•[[印戒细胞癌]]•[[子宫内膜癌]]</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">诊疗手段</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[预防性胃切除]]•[[胚胎植入前遗传学诊断]]•[[IHC检测]]</td> </tr> <tr> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">学术地位</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">经典抑癌基因•[[EMT]]核心分子•HDGC唯一确证基因</td> </tr> </table> </div> </div>
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