臂背痛章

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背者胸中之府,肺俞为病,即肩背作痛。又背为阳明之府,而阳明为十二经之长,虚则不能束筋骨利机关,即肩垂背曲而臂亦作痛矣。阳明脉衰,肩胛筋衰不举而痛楚也。

手臂因何作疼痛,经络血虚风湿中。二术(苍白)南(星)秦(艽)二活(羌独)防(风),寒桂(枝)艾血芎归用。热芩痰芥气参 ,伤用威灵红桃送。背属太阳膀胱经,此经气郁痛不禁。最妙,一点冷痛痰二陈。劳役过度时时痛,十全大补应安平。

虚脉络失养,风动筋急(痛绕耳后,仿李东垣舒筋法)

川桂枝 防风根 生 生于术姜黄 另服化脉一丸

劳倦肩背疼

桂 术 五加皮 苡仁 防己 白蒺藜 茯苓

阳明虚肝风动(当用柔甘温养法)

首乌 杞子 柏子仁 甘菊炭 归身 胡麻 羚角片 海桐皮天麻桑枝蒺藜

寒郁气隧胸引肩背皆痛

宗《内经》诸痛皆寒之义,以温药两通气血。

桂枝 川椒目 熟 橘皮 乌药支 淡吴英 延胡索香附 苏梗 远志 肉炒于术 白茯苓红花

肝浊冲逆作痛

干姜 乌梅白芍 川 川柏 细辛 炒川楝

失血,胃络虚,肩背痛(宜填补阳明)

人参枣仁 白芍 茯神 陕归身 炙甘草

督脉虚,肾气上逆

陈参曰∶肾气攻背,项强溺频,是督脉不摄。用奇经药以峻补真阳为主。

归身 杜仲 沙苑子 青盐 鹿角胶 杞子 茯苓 菟丝子

陈参曰∶凡冲气攻痛,从背而上者,系督脉主病,治在少阴。从腹而上者,系冲脉主病,治在厥阴。此治病之宗旨也。故肺俞之风用,痰臂流背痛用指迷丸。

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