曹必如医案——脾虚不运

　　阁某，男，1岁半。

　　【现病史】 患儿因断乳过早，人工喂养不当，营养失调，形体日渐消瘦，食欲不佳，强行喂食即作呕，大便稀溏，每日2-3次，小便正常。

　　【查体】 精神较差，面色觥白，头发较稀色黄无光泽，腹部微膨，按之濡软，舌淡红，苔薄徽腻，指纹淡。

　　【诊断】 营养不良（中医：疳病）。

　　【辨证】 脾虚不运。

　　【治法】 健脾益气。

　　【方药】 加减。太子参6g，白茯苓6g，炒白术6g，白扁豆6g，砂仁1. 5g，薏苡仁6g，大枣6g。每日1剂，煎2次，分2-4次服完。

　　半月后复诊，谓患儿服药以来，无不良反应，口味渐佳，大便成形，精神转好，比以前活泼。嘱其坚持服药1个月，然后视情况而定。

　　1个月余后来复诊，面色略现红润，食欲好，精神佳，二便正常，家长谓煎药太麻烦，同意停药，嘱其每日早晚服食怀山药粉各1次，略加糖微甜为度，用冷水调成糊状，火上加热成千糊状，或用沸水冲调亦可，每次服半小碗，坚持服用半年至1年。或用薏苡仁粉亦可，服食方法同前。

　　[选自曹必如．治疳七法，湖南中医学院学报，1992，12(4)：31]