不孕症是指夫妻双方有正常的性生活，未采取任何避孕措施，超过1年仍未怀孕的情况。不孕症的诊断需具备以下条件： 1、未经避孕，包括未使用避孕套、避孕环、口服短效或者事后的紧急避孕药等。 2、正常的性生活，指3天有1次性生活或1周有2~3次性生活，并尝试1年以上。 由于怀孕是一个复杂的过程，不仅需要在排卵期使精子与卵子结合，还受其他多种因素的影响。故至少应尝试1年以上正常的性生活，才可判断是否患有不孕症。

排卵期同房不孕是由于精子或输卵管等出现了异常所致。排卵期同房有助于增加精子与卵子相遇的概率，增加怀孕的机会。但妊娠是一个复杂的过程，排卵期正常的精子与成熟的卵子在输卵管结合成受精卵，并在输卵管蠕动下，推向子宫，寻找合适着床点并进行发育。期间受多种因素的影响。 1、精子异常，如精子的质量较差，可能造成精子与卵子无法正常结合，从而导致不孕。 2、输卵管异常，输卵管不通或粘连等，可能影响精子或卵子的运行，影响精子和卵子的正常结合，进而对妊娠产生影响。 3、子宫内膜异位症可能对受精卵着床产生影响，导致不孕的发生。 4、此外，较差的胚胎可能会

月经量少是否会导致不孕，与子宫内膜薄的程度有关。 月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经的量一般约为5~60ml。低于5ml（约一矿泉水瓶盖的量）则可诊断为月经量少。月经量少可能与反复刮宫、结核杆菌感染或内分泌异常导致的子宫内膜变薄有关。 月经量少的患者应及时就医，明确病因，并了解子宫内膜的厚度。若月经中期子宫内膜的厚度达8mm以上，一般不会对胚胎种植产生影响，即不会影响妊娠。 总之，月经量少与子宫内膜变薄有关，可能会在一定程度上对胚胎种植产生影响，进而影响妊娠。

人工授精的成功率不是很高，较试管婴儿或促排卵治疗的成功概率低。人工授精是指在体外取得质量较好的精子，并将精子通过非性交方式注入女性生殖道内，使其受孕的一种技术。由于医生只是将质量较好的精子注入至阴道、宫颈管、宫腔、后穹窿等部位，无法对妊娠接下来的过程，如受精卵的结合、着床、发育等进行监测；而试管婴儿是将发育至卵裂球期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内的技术，相较于人工授精的成功率高。 故当尝试三次或三次以上人工授精治疗，而未成功妊娠时，可进行试管婴儿等更高级的辅助生殖技术治疗。

人工授精前需要进行以下3个检查： 1、精液常规：需要对男性的精液进行检查，了解精液是否符合做人工授精的标准。如精液质量特别差，则无法进行人工授精。即使进行了人工授精，成功妊娠的概率也不大。 2、性激素检查：女性要进行性激素检查，了解基础性激素的水平，判断有无自然排卵。有排卵的女性，就可以选择在自然排卵周期进行人工授精；无排卵的女性需在诱导排卵的情况下，再进行人工授精。 3、输卵管检查：了解输卵管是否通畅。如存在输卵管不通的情况，即使进行了人工授精，精子也不能进入输卵管与卵子结合，故意义不大。 所以，人工授精前需进行精液常规、性激素、

人工授精后的注意事项包括以下几点： 1、明确有无排卵，如发生排卵，应在医生的指导下进行治疗。 2、保持精神放松，避免过度紧张。 3、还应尽量避免生病等问题。 4、此外，应及时去医院，在医生的指导下检测是否怀孕。避免因胚胎种植较晚导致HCG（人绒毛膜促性腺激素）较低而影响诊治。

多囊卵巢综合征多有月经不调，排除禁忌症后，可长期使用孕激素或避孕药进行治疗。目前倾向于选择含雌激素量较低的避孕药，可降低血栓的风险。 1、对于痤疮、多毛的患者，可选择达英35号（为含雌激素和孕激素的复方制剂）。 2、担心肥胖的患者，可选择优思悦（雌激素含量比较低的一种避孕药）。

多囊卵巢综合征病因尚不明确，可能与基因、环境、雄激素、胰岛素、个体因素等有关。多囊卵巢综合征有排卵异常、高雄、卵巢多囊等表现。其临床异质性较大，可有肥胖型、瘦型，可表现为不排卵、稀发排卵、痤疮、多毛等。此外，其还可能有导致糖代谢、脂代谢异常、心血管疾病、子宫内膜病变的风险。因此，一旦出现月经异常，应及时就医，若为多囊卵巢综合征，可在医生指导下进行长期管理，以健康的生活、生育。

多囊卵巢综合征一般多见于育龄期女性，其临床表现主要有以下三个方面： 1、月经失调、不孕是多囊卵巢综合征最主要的表现。 2、大约有2/3的患者会出现肥胖。 3、患者可能会出现内分泌异常，如胰岛素升高、血糖异常、雄激素升高等，30%的患者还可能会出现泌乳素水平升高。 因此，如果出现上述症状，患者要及时去医院就诊，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。

多囊卵巢综合征需多学科进行长期管理，常通过以下方式进行治疗。 1、需要生育者，可在医生指导下诱导排卵，帮助生育。 2、月经不规律者，应使用孕激素或口服避孕药来控制月经周期，保护子宫内膜，降低子宫内膜癌的发病风险。 3、对于甲状腺、血糖、心血管等发生的问题，应至相关科室就诊，如痤疮、多毛去皮肤科就诊，心理问题需求助心理医生等。