病歷歸檔質量指標 病案管理質量控制指標
zhǔ yào shǒu shù tián xiě zhèng què lǜ
MER-TQ-05
主要手術填寫正確率是指單位時間內,病案首頁中主要手術填寫正確的出院患者病歷數佔同期出院手術患者病歷總數的比例[1]。
主要手術填寫正確率 = 病案首頁中主要手術填 寫正確的出院患者病歷數 / 同期出院手術患者病歷 總數 ×100%[1]
主要手術操作填寫正確是指主要手術填寫符合《衛生部關於修訂住院病案首頁的通知》(衛醫政發﹝2011﹞84 號)《國家衛生計生委辦公廳關於印發住院病案首頁數據填寫質量規範(暫行)》(國衛辦醫發﹝2016﹞24 號)相關要求[1]。