職業性疣贅

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

zhí yè xìng yóu zhuì

3 疾病概述

職業性疣贅是指長期接觸瀝青、焦油、頁岩油等在接觸部位發生扁平疣尋常疣乳頭瘤樣皮損。

4 疾病描述

長期接觸瀝青煤焦油、頁岩油及其高沸點餾分的礦物油等可引起表皮增生,形成角化性新生物,稱爲職業性疣贅

5 症狀體徵

皮損好發於手背、前臂及陰囊等部位。臨牀上習慣於將職業性疣贅分爲四類,其中最常見者爲扁平疣樣損害、尋常疣樣損害,較少見者有乳頭瘤及上皮癌。扁平疣樣損害爲米粒大小到黃豆大扁平隆起性丘疹,表面光滑、質硬、淡褐色或正常皮色,圓形或不整形,境界清楚,皮損數目可由1個至10餘個不等,一般無自覺症狀尋常疣樣損害與一般尋常疣無區別,爲黃豆大灰褐色角化性丘疹,表面粗糙不平,觸之較硬,一般無疼痛。這類皮損在減少或脫離接觸致病物後,有的可自行消退乳頭瘤則體積較大,且有增長的趨勢,基底深,侵入皮下,質較硬,表面有乳頭狀突起。

6 疾病病因

一般認爲在碳氫化合物同系物中隨着碳原子數的增加其毒性亦隨之增加,低沸點的油類(碳原子少)多半引起皮膚淺層改變如皮炎等,沸點高的油類(碳原子多)則常引起皮膚深層改變如痤瘡毛囊炎、疣贅和腫瘤等。

許多研究證明,煤焦油、頁岩油及石油中存在的環烴化合物如3,4-苯並芘、1,2,5,6-二苯芘、9,10-二甲基-1,2-菲等均是皮膚癌致癌物煤焦油的致癌性與很多因素有關,如煤的種類、提煉煤焦油的溫度等。提煉溫度越高,所得煤焦油的致癌性越大。

7 診斷檢查

根據患者職業接觸史、皮損的好發部位及其特徵性的皮膚損害,本病不難診斷。但應與非職業性因素引起的疣贅相鑑別。

8 治療方案

長期接觸煤焦油、頁岩油和石油產品的工人,必須建立定期體格檢查制度,如發現扁平疣尋常疣樣損害,一般不需特殊治療,但需作好詳細記錄,每隔3~6個月複查1次。如發現疣體增長迅速或有乳頭瘤時,應及時切除並作病理切片檢查,病人須調離原工作,並繼續觀察數年。上皮癌患者應當及時手術切除或作放射治療,並調離原工作。

石棉纖維玻璃纖維刺入皮膚所致的尋常疣樣損害,需用針將刺入的纖維挑出後,方能痊癒

9 特別提示

1、長期接觸瀝青、焦油、頁岩油等的人易患此病。

2、加強工作場所通風防毒效果,以及個人防護措施的落實。

10 相關出處

現代皮膚病學

治療職業性疣贅的穴位

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