趾間關節截骨融合術_手術、癱瘓性疾病手術、足踝部畸形的手術治療、骨科手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

zhǐ jiān guān jíe jié gǔ róng hé shù

2 英文參考

osteotomy and arthrodesis of interphalargeal joint of toe

3 手術名稱

趾間關節截骨融合術

4 分類

骨科/癱瘓性疾病手術/足踝部畸形的手術治療

5 ICD編碼

81.1704

6 概述

趾間關節截骨融合術用於足踝部畸形的治療，手術相關解剖見下圖（圖3.25.6.10-1）。

7 適應症

趾間關節截骨融合術適用於爪狀趾畸形。也可同時行趾長伸肌腱後移術。

8 麻醉和體位

選用腰麻或硬膜外麻醉。仰臥位。

9 手術步驟

9.1 1.切口

在各趾背側做縱行切口，長2～3cm，以近側趾間關節作爲切口的中點。切開皮膚和皮下組織。

9.2 2.截骨融合

牽開趾長伸肌腱，用小刀切開關節囊，並切除關節囊附着處，充分顯露關節上下骨端。用小平骨鑿整齊地將上下關節面連同少量皮質骨做楔形切除。合攏骨端使畸形完全矯正，並用克氏針固定維持位置。先將克氏針從趾骨近端向遠端穿出趾尖，對攏切骨面後，再從遠端向近端穿過趾間關節。但勿穿過蹠趾關節（圖3.25.6.10-2A、B）。

9.3 3.縫合切口

放鬆止血帶，仔細止血後，縫合切口。

10 術後處理

石膏固定足於功能位8周，骨癒合後拔除克氏針，行功能鍛鍊。