5 概述
掌骨拇化術是一種較陳舊但又實用能恢復拇指部分功能的手術,尤其適應於雙手5指俱失而無再造條件者。手術的目的在於加深第1、2掌骨間隙,使第1掌骨與第2掌骨或其他殘存手指間產生一定的挾捏作用,以恢復手部分功能。
1.殘端潰破並有感染者。
2.有骨刺外突,局部有嚴重瘢痕攣縮者。
10 手術步驟
1.按圖3.9.2.3.3-1切口設計切開並掀起皮膚。

2.切開皮膚,將此五塊組織瓣分離掀起,顯露拇內收肌,切除部分橫頭,以加深骨間深度(圖3.9.2.3.3-2)。

3.將5塊皮瓣互換後,使a瓣形成虎口,其他兩側皮瓣均可直接轉移縫合(圖3.9.2.3.3-3)。

12 術後處理
1.第1、2掌骨加深的間隙用紗布填充,以增加寬度,防止內收攣縮。
2.術後3周開始行自主挾捏功能練習。