4 治療措施
陰毛最好剃掉,內襯褲要煮洗或慰燙,外用1%馬拉硫磷(malathion)粉劑,中藥有25%~50%百部酊,1% r-666霜或25%苯甲酸苄酯乳劑都能滅蝨,也可以用滅害靈局部噴霧,3分鐘後清洗。
5 病因學
蝨根據其形態和寄生的部位不同,可分爲頭蝨(head louse ),體蝨或衣蝨(body louse or clothes louse),陰蝨(pubic louse)三種。分別寄生在人的頭髮、內衣和陰毛上。均吸人血而生活,同時放出有毒的唾液,叮剌及毒液均能引起瘙癢性皮炎。衣蝨傳染迴歸熱,流行性斑疹傷寒及戰壕熱。陰蝨一般不散佈傳染病,但個別報告在某種情況下,有傳染斑疹傷寒的可能。
陰蝨較人頭蝨及人體蝨寬短,雌蝨體長1.5×2.0mm,雄蝨體長0.8×1.2mm,有足三對,前足細長,其餘兩對有鉤形巨爪,胸腹相連無明顯分界,腹部短寬,略似螃蟹,通常以巨爪緊握住陰毛和肛毛。而播散到腋毛,眉毛或睫毛上不多見。
一般是抓住附近毛髮而用口器吸血,也可爬伏在皮膚上而像灰黃色小粒,一般限於陰毛或下腹部,蝨卵斜伏在陰毛上。爲鐵鏽色或淡紅小粒,有時似點狀血痂,容易與白色的頭蝨卵鑑別。
陰蝨畏光喜陰處,晝夜均能活動,當溫度過高或過低時,都靜伏不動。雌、雄成蟲,交配後24小時內受精,雌蟲開始產卵。陰蝨產卵少而小,至其死亡前24-48小時,大約每日產卵3個,一生產卵約50個,成蟲生活時間約爲30天,脫離宿主24小時內死亡。蝨爲不全變態,生活史中有卵,若蟲及成蟲三期,整個生活週期均在宿主身上完成。雌蟲產卵時分泌膠液,使卵牢固地粘附在毛髮或織物纖維上。
6 流行病學
本病近年來在美國、西歐流行,主要由性行爲傳播,特別是未婚青年,本病女性多於男性,年齡從15-19歲。
我國農村,尤其是北方寒冷地區的農村更多見,但常見的是體蝨與頭蝨,個別也有陰蝨,其流行原因主要因爲衛生條件差所造成,但近年來性病的復燃,陰蝨的傳播也不能除外性的接觸傳染。