胸外科 疾病
xiōng gǔ gǔ suǐ yán
osteomyelitis of sternum
ICD:M86.8
胸外科
胸骨手術後胸骨感染，創口竇道長期不愈，位於胸骨下或肋弓部時可形成多發竇道。嚴重時可出現全身感染中毒表現。
胸骨骨髓炎主要見於橫斷胸骨及胸骨正中切口手術後併發的感染，尤其多見於老年或合併糖尿病等全身疾病的患者。
診斷：根據患者胸骨手術史，術後切口竇道形成長期不愈。結合X 線檢查可明確診斷。
其他輔助檢查：X 線檢查見胸骨骨質破壞等骨髓炎表現，竇道造影檢查可瞭解竇道深度、範圍。
胸骨骨髓炎發生後往往因引流不暢而長期不愈，局部的切開、搔刮、引流均效果不佳。徹底清創、通暢引流、建立局部血供爲治療成功的關鍵。臨牀多采用閉鎖式持續沖洗術及清創後帶蒂皮瓣移植修補術。
《內科學第五版》、《外科學第五版》、《兒科學第六版》、《內科學第六版》