小兒水腫病

中醫診斷學 中醫兒科學 中醫學 中醫病名 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

xiǎo ér shuǐ zhǒng bìng

2 英文參考

infantile edema[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

小兒水腫病(infantile edema[1])是指發生於小兒的水腫[1]

水腫是指體內水溼停留,面目、四肢、胸腹甚至全身浮腫的疾患[2]。《黃帝內經靈樞·水脹》:“水始起也,目窠上微腫,如新臥起之狀,其頸脈動,時咳,陰股間寒,足脛腫,腹乃大,其水已成矣。”

4 分類

水腫分類,《金匱要略·水氣病脈證》:“病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黃汗[2]。亦有以五臟而分,如心水肺水肝水脾水腎水[2]。後世又分爲陽水陰水兩類[2]。《丹溪心法·水腫》:“陽病水陽證者,脈必沉數;陰病水陰證者,脈必沉遲。……若遍身腫,煩渴,小便赤澀大便閉,此屬陽水,先以五皮散四磨飲,添磨生枳殼,重則疏鑿飲。若遍身腫,不煩渴,大便溏,小便少不澀赤,此屬陰水,宜實脾飲木香流氣飲。”

5 病因病機

景嶽全書·水腫論治》:“凡水腫等證,乃脾、肺、腎三髒相干之病……。今肺虛則氣不化精而化水,脾虛土不制水而反克,腎虛則水無所主而妄行,水不歸經,則逆而上泛,故傳入脾而膚肉浮腫,傳入肺則氣息喘急。”

6 治療

水腫治則:“諸有水者,腰以下腫,當利小便腰以上腫,當發其汗。”

實證,多由外邪侵襲,氣化失常所致,治宜祛邪爲主[2]。用疏風宣肺利溼逐水等法[2]。如麻黃連軺赤小豆湯越婢加術湯五苓散等方[2]

虛證,多由脾腎陽虛,不能運化水溼,治宜扶正爲主,用溫腎健脾益氣通陽等法[2]。如真武湯理苓湯等方[2]虛證常由陽證轉變而來,病情常虛實夾雜,治應兼顧[2]。亦需注意飲食起居的調護,如忌食鹹、慎風寒[2]

本病證可見於心源性水腫腎病水腫肝病水腫以及營養不良性水腫等疾患[2]

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:400.

治療小兒水腫病的穴位

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