4 別名
外耳道重建術；canaloplasty of external auditory meatus
9 禁忌症
手術區皮膚有急性炎性病變者應在炎症完全消退後再行手術。單側外耳道狹窄或閉鎖、對側耳聽力正常者其手術可在16歲以後進行；如雙側外耳道病變影響聽力，手術應在學齡前，即5歲前進行，以利其正常語言發育。
11 手術步驟
單純狹窄可行耳內切口，分離皮瓣，切除瘢痕，去除部分外耳道骨壁，擴大外耳道，創面植裂層皮片，其他可參考以下方法進行。
11.1 1.切口
先天性外耳道閉鎖常伴有耳廓及中耳畸形，可在耳廓前、顳頜關節後做彎切口（同耳廓成形術切口），深達骨面；也可取耳後切口（圖9.1.2.2-4）。
11.2 2.尋找鼓竇
用剝離子分離切口，剪除部分皮下組織，可見局部凹陷或有粗糙骨面，類似後上嵴和篩區，可在此處由外向內去除骨質及氣房，尋找鼓竇，如無明顯標誌，可在顳頜關節後上方由外向內去除乳突骨質和氣房（圖9.1.2.2-5），也可直接經閉鎖的骨性耳道進路切除軟組織和去除骨質，軟組織造成的閉鎖採用此進路較好。
11.3 3.擴大外耳道
找到鼓竇後，向前去除上鼓室外側骨壁，向後去除乳突骨壁及氣房，並修薄顳頜關節窩後面外耳道前壁的骨質，擴大外耳道。在去除上鼓室外側壁時，可看到砧骨短腳、體和錘骨頭（圖9.1.2.2-6），依次向前下方切除鼓室外側骨質，即可查清聽骨鏈全貌及兩窗（前庭窗及蝸窗）。酌情做鼓室成形術。
11.4 4.外耳道植皮
擴大外耳道後，如無鼓膜可先取骨膜或筋膜封閉鼓室，然後在外耳道和骨膜或筋膜表面植皮，此遊離裂層皮片可取自大腿內側（方法如前述）。皮膚在移植於外耳道前可採用連續縫合方法縫成盲管桶狀再植入外耳道，其內端抵人工鼓膜，外端與外耳道口骨膜和皮膚縫合，皮管中放碘仿紗條，應使其與周圍骨面緊密相貼（圖9.1.2.2-7），術耳加壓包紮。
