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外耳道成形术
2.寻找鼓窦:用剥离子分离切口,剪除部分皮下组织,可见局部凹陷或有粗糙骨面,类似后上嵴和筛区,可在此处由外向内去除骨质及气房,寻找鼓窦,如无明显标志,可在颞颌关节后上方由外向内去除乳突骨质和气房(图9.1.2.2-5),也可直接经闭锁的骨性耳道进路切除软组织和去除骨质,软组织造成的闭锁采用此进路较好。
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Ⅱ期耳廓成形术
手术名称:Ⅱ期耳廓成形术别名:Ⅱ期耳郭成形术;4.取皮区创面可先用肾上腺素盐水纱布湿敷,然后再敷贴凡士林纱布,以减少创面渗血,避免凡士林纱布同血痂粘连影响创面愈合,伤口应用绷带加压包扎。可取耳后发际切口,扩张器应埋植在皮下组织深层与筋膜之间,扩张器结构包括扩张囊、注射壶和导管三部分,通常每周扩张1~
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外耳道重建术
2.寻找鼓窦:用剥离子分离切口,剪除部分皮下组织,可见局部凹陷或有粗糙骨面,类似后上嵴和筛区,可在此处由外向内去除骨质及气房,寻找鼓窦,如无明显标志,可在颞颌关节后上方由外向内去除乳突骨质和气房(图9.1.2.2-5),也可直接经闭锁的骨性耳道进路切除软组织和去除骨质,软组织造成的闭锁采用此进路较好。
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Ⅰ期耳廓成形术
手术名称:Ⅰ期耳廓成形术别名:Ⅰ期耳郭成形术;一期耳廓成形是将成形的耳廓支架放入耳廓处皮下,并将其立起,重建耳廓形态,其后侧皮肤缺损区以植皮修复;麻醉和体位:全麻。2.取肋软骨时不得伤及胸膜,以免引起气胸,软骨切取后术腔灌生理盐水,观察有无气泡,如呼气时出现气泡,要考虑到气胸可能,应做相应处理。
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后天性外耳道狭窄及闭锁
后天性外耳道狭窄及闭锁常因外耳道烧伤、炎症、肿瘤、外伤及手术等引起。严重时可发生外耳道胆脂瘤,压迫甚至破坏鼓膜、中耳及乳突骨质,并可继发感染出现耳聋,耳鸣、耳痛及流脓。2.耳道有瘢痕组织增生。3.听力检查为传音性耳聋。2.有外耳道骨性狭窄或外耳道、鼓室胆脂瘤者宜行乳突根治术或鼓室成形术。
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先天性小耳及外耳道闭锁
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:先天性小耳及外耳道闭锁常合并发生,系胚胎发育过程中第一,第二鳃弓或第一鳃沟发育不全所致,可伴有第一咽囊发育不全所引起的咽鼓管、鼓室或乳突畸形。第二型:耳廓畸形,外耳遭闭锁,鼓膜及锤骨柄未发育,砧骨体与锤骨小头融合,镫骨巳育或未育。呈传音性聋,此型多见。内耳功能丧失。