顴弓牽引復位法

手術口腔科手術顴骨顴弓骨折手術骨折復位方法口腔頜面部損傷手術

目錄

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

quán gōng qiān yǐn fù wèi fǎ

2 英文參考

tractional reduction of zygomatic arch

3 手術名稱

顴弓牽引復位法

4 別名

巾鉗牽引法；顴弓牽引復位固定術

5 分類

口腔科/口腔頜面部損傷手術/顴骨顴弓骨折手術/骨折復位方法

6 ICD編碼

76.7101

7 概述

顴弓牽引復位法用於顴骨顴弓骨折的手術治療。此法也稱巾鉗牽引法。

8 適應症

顴弓牽引復位法主要適用於單純顴弓骨折，尤以凹陷性雙線型骨折更爲適用。

9 禁忌症

複雜性及嵌頓性移位的骨折不宜採用。

10 麻醉和體位

局部麻醉，仰臥位。

11 手術步驟

先清洗患部，局部浸潤麻醉，然後選用大號消毒巾鉗，直接從皮膚上穿入，穿過顴弓骨折的下方，然後用力提拉巾鉗，直至骨折復位，毋需固定（圖10.3.3.1.3-1）。

12 術中注意要點

1.面神經的顴支正好橫過在顴弓的前1/3和後2/3的交界處，因此巾鉗鉗入時應置於顴弓的中點部位，避免損傷神經。

2.顴弓凹陷過深時，如果巾鉗鉗入有困難，允許在顴弓中點的上緣，作小切口，以利於一側鉗口刺入顴下緣，而後刺入另一側鉗口上抬凹陷的顴弓使之復位。

13 術後處理

顴弓牽引復位法術後避免局部受壓再次發生骨折移位，必要時可以在顴弓平面上置放一根粗銅絲，用膠布粘貼保護之。

14 併發症

有可能損傷面神經顴支，但可能性較小。

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