5 術前準備
同螺釘內固定術。
6 手術步驟
基本同螺釘內固定術。骨折切開復位後,先用鑽頭經骨折塊中心鑽一隧道,穿過對側骨皮質。因爲固定作用不是依靠螺紋與骨的咬合作用,而是依靠螺帽擰緊時的夾壓作用,故所用鑽頭應與螺栓釘之直徑一致,使螺栓釘能順利通過鑽孔,然後,選用長度合適的螺栓釘,其長度以正好超過傷骨的橫徑,能擰上螺帽爲宜,不能露出骨面太長。將釘穿過鑽孔,直至對側骨皮質外面,在對側相應的皮膚上另作一小切口,找到螺栓釘的一端,擰上螺帽,再擰上螺栓釘另一端的螺帽,上螺帽的鬆緊度要合適。如爲關節面骨折,術中應作x線攝片,觀察對位情況良好後,按層縫合。
7 術後處理
術後加用外固定,直至骨折癒合後手術取出螺栓。