2 註解
脊柱結核併發截癱是脊柱結核的併發症。早期或病變活動期多由於結核物質如膿腫、乾酪樣物質、肉芽組織、死骨、壞死的椎間盤等直接壓迫脊髓所致。在晚期或癒合期是硬膜肉芽組織纖維化增生變厚壓迫或脊柱變形畸形或椎體病理性移位造成。有時脊髓血管栓塞導致脊髓變性、軟化，雖無外部壓迫因素也可發生截癱。 本病的發生率約佔１０％。椎體結核中以頸椎、胸椎多見。椎弓結核臨牀雖不多見、但因椎弓從三面環繞椎管，一旦發生結核，併發截癱比例較高，約佔２６％。腰椎爲馬尾神經，且椎管腔較大併發截癱者甚少。本病強調早期診斷、早期抗癆藥物等治療，療效高。出現截癱後在抗癆藥物治療控制下，早期手術治療，往往可以恢復甚至治愈。因此，早診斷及早治療是關鍵。
3 臨牀表現
1.病人已有脊柱結核症狀下出現肢體無力、肌痙攣、有僵硬感、不協調易跌倒、由扶杖蹣跚步行至臥牀不起。
2.出現感覺、肌力減弱或完全癱瘓。早期爲伸直痙攣性、晚期屈曲痙攣性或弛緩性癱瘓。
4.排尿困難和尿瀦留。