醫學影像學 手術 化驗及醫學檢查 診斷學 醫療技術名 超聲診斷技術
jí xìng yí xiàn yán de chāo shēng zhěn duàn jì shù
急性胰腺炎的超聲診斷技術
急性胰腺炎的超聲診斷技術適用於:
1.胰腺腫大程度判斷。
2.胰腺實質回聲變化。
3.胰腺周圍炎性滲出。
4.腹部和胸膜腔積液。
一般無特殊禁忌證。
急性胰腺炎患者劇烈腹痛、腹肌緊張等不適於探頭加壓檢查。
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單,提供臨牀資料,掌握超聲檢查適應證,提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程,取得患者和家屬的同意與合作。
3.檢查室應安靜、整潔、安全,並配有暗色窗簾。
4.啓動儀器,調節儀器的分辨率,以保持顯像清晰。
5.明確超聲檢查重點。
6.病情危重需先進行抗休克等治療,待病情穩定後再進行檢查。
1.檢查方法
(1)胰腺檢查常規採用3.5MHz探頭,其中凸陣探頭效果較佳。對小兒和瘦弱體型者還可加用5.0MHz探頭。
(2)被檢查者體位取平臥位、側臥位和坐位以及立位。
(3)探頭常規沿胰腺長軸走行檢查,同時輔以胰腺各部位的短軸超聲掃查。
(4)在左第8~9肋間以脾臟爲透聲窗,在脾門脾靜脈旁觀察胰尾。
(5)注意胰腺和周圍臟器如:肝臟、脾臟、膽囊和膽道、胃與十二指腸、胰腺周圍的血管和胰腺的關係,同時注意對全腹和雙側胸腔的檢查。
(6)肝外膽道擴張者須觀察胰腺及膽道的全長。
2.檢查內容
(1)胰腺瀰漫性腫大的程度。
(2)回聲變化,回聲等級和均勻程度。
(3)膽道結石和炎症的有無。
(4)胰腺周圍有無積液。
(5)脾靜脈清晰程度、血栓有無。
(6)腹水和胸水有無。
1.急性胰腺炎時不宜做胃飲水充盈下超聲檢查。
2.急性胰腺炎病情發展較快,必要時須以小時爲單位進行超聲監測。
3.早期急性胰腺炎的腫大程度和回聲變化不明顯。
4.胰腺炎時周圍腸管積氣將影響胰腺的超聲顯示。
5.患者劇烈腹痛、腹肌緊張等不適及探頭加壓檢查,也會影響胰腺的顯像。