4 診斷檢查
1.病史 注意起病緩急、病程長短和有無緩解，腹壓增高對症狀有何影響；有無四肢無力、感覺異常和大小便功能障礙。
3.腰椎穿刺 畸形血管破裂出血者可見血性腦脊液，未破裂者也可有腦脊液蛋白增加和白細胞輕度增加。奎氏試驗多呈部分阻塞或通暢，也可爲完全阻塞。
4.脊柱X線平片 病程較長者可能見有椎管內佔位病變和椎體蟲蝕樣徵象。
5.MRI掃描 診斷率高於CT。可以從矢狀、冠狀、橫斷三維體層圖像上全面瞭解動靜脈畸形的部位及畸形血管團的大小等。靜脈注射順磁性造影劑(Gd-DTPA)有助於發現畸形血管。
6.脊髓CT掃描 無MRI時，CT平掃可見病變部位脊髓增粗，增強後脊髓內或表面可見異常強化，擴張的血管呈迂曲或團塊狀分佈，其周圍有時可見粗大的供血動脈和引流靜脈。椎管內Amipaque造影后CT掃描可清晰顯示脊髓表面畸形血管。
7.選擇性脊髓血管造影 可全面瞭解血管畸形的部位、範圍、形態、供血動脈和引流靜脈及與脊髓的關係。
5 治療方案
(1)經過較安全的途徑、循序漸進地減慢脊髓動靜脈間的異常血流，改善脊髓功能，減少出血機會，逐漸形成血栓，最終使動靜脈畸形完全栓塞。
(2)應用Magic或Tracker微導管送到畸形血管的邊緣，避開主要功能動脈，注入藍色組織膠或固體栓塞材料(真絲線段、凍乾硬腦膜微粒、Ivalon微粒)，將畸形血管團部分或全部栓塞。
(3)術中應注意，注入過多栓子，可能造成脊髓動脈主幹閉塞，引起脊髓缺血，所以栓塞時當大部分畸形血管團消失時，即應適可而止，不要一味地追求解剖學上血管團影消失；其次，應用固體栓塞材料時，微粒直徑不應小於溝聯合動脈的直徑100μm。
2.手術治療
適應證爲：①脊髓前動脈與畸形血管團間的距離長者，術中不易損傷脊髓前動脈；②髓內畸形血管團爲團塊狀，而非瀰漫狀；③畸形位於脊髓背部髓外，靠近中線；④有血管瘤擴張，易壓迫脊髓和破裂出血；⑤引流靜脈不在後方，有利於手術操作。