經陰道盆腔膿腫切開引流術

手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

jīng yīn dào pén qiāng nóng zhǒng qiē kāi yǐn liú shù

2 註解

3 手術圖解

1-1 顯露後穹窿,試驗穿刺

1-2 切開膿腔

1-3 擴大引流,分開纖維

1-4 放置引流

圖1 經陰道盆腔膿腫切開引流術

4 適應

適用於已婚婦女直腸觸診包塊不顯著而後穹窿突出明顯者。

6 麻醉

局麻。

7 手術步驟

1.體位 截石位

2.消毒、留置導尿 充分沖洗陰道,用1∶1000新潔爾滅消毒會陰,放置導尿管。以陰道擴張器擴開陰道,用1∶1000新潔爾滅消毒陰道然後子宮頸鉗向上提起宮頸後脣,進行穿刺

3.穿刺 在後穹窿長針頭試驗穿刺[圖1-1]。抽得膿液後保留針頭,將有槽探針沿穿刺針插入膿腔。

4.切開 拔出針頭,用尖刃刀沿探針槽切開膿腔[圖1-2]。用血管鉗或手指探入切口內擴大傷口,分開纖維隔,放出膿液[圖1-3]。

5.放置引流 按膿腔大小,放入1~2條香菸引流[圖1-4],自陰道引出。

8 中注意事項

1.產後、孕期、經期婦女,應避免經此途徑引流。

2.術前排空膀胱通便

3.其餘參考經直腸切開引流術。

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