經T管竇道網籃取石術_手術、醫療技術名

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

jīng Tguǎn dòu dào wǎng lán qǔ shí shù

經T管竇道網籃取石術適用於膽總管切開取石後T管引流術後2周以上、膽管內殘餘結石。

1.出血、凝血時間過長而難以糾正者。

2.膽道急性感染期。

1.向患者解釋手術過程，注意事項，並囑在手術期間如感不適，須保持鎮靜與合作。

2.術前測定出血時間和凝血時間、血小板計數、凝血酶原時原時間。

3.術前應用廣譜抗生素1～2d，禁食4h，術前30min可肌注安定10mg，哌替啶（杜冷丁）50mg。

1.經T管造影，明確結石部位、大小、形狀及數量。

2.電視監視下，經T管沿結石方向送入導絲，通過結石處。

3.拔出T管，沿導絲送入導管。

4.移去導絲，經導管送入取石籃。取石籃伸出導管後自動張開，調整其方向、位置，使網籃套住結石。固定導管，向外牽引取石籃，結石被套緊，將導管、取石籃一起拔至體外。

5.若有多枚結石，可重複上述步驟，但因T管已拔出，可直接從T管竇道內送入導絲、導管，然後取石。

6.沿竇道再置入T管。若置入T管有困難，則改用其他導管行膽管造影，覈實效果，然後固定導管，作外引流數天。

1.採用超滑導絲，操作較易，且不易造成穿孔。

2.術中或術後引流管內可有少量血液流出，不需特殊處理。1～2d後會自行停止。若出血量大，則需處理。